醫(yī)療損害責(zé)任是一種常見(jiàn)的醫(yī)療事故,當(dāng)然,出現(xiàn)這樣的醫(yī)療事故自然是需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)馁r償?shù)模贿^(guò)在確認(rèn)具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)之前,必要的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛舉證則是必須的。那么醫(yī)療損害責(zé)任糾紛舉證責(zé)任如何分配?患者舉證責(zé)任有哪些?下面,就讓律霸來(lái)詳細(xì)的介紹一下吧!
一、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛舉證責(zé)任如何分配?
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?!?第五十八條“患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料?!?/p>
《侵權(quán)責(zé)任法》的頒布,完全改變了《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款(八)項(xiàng)關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件舉證責(zé)任倒置原則,規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件一般情況下適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,三種法定情形下適用過(guò)錯(cuò)推定原則。
二、患者舉證責(zé)任有哪些?
1、醫(yī)患關(guān)系。患者應(yīng)當(dāng)舉證在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受過(guò)治療或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)其實(shí)施過(guò)診療行為,予以證明雙方之間醫(yī)患關(guān)系的成立。掛號(hào)單、門(mén)診手冊(cè)、病歷、繳費(fèi)憑證等均可以作為證據(jù)。
2、損害后果。患者應(yīng)當(dāng)舉證證明其受到的損害后果,包括人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損害、精神損害。損害后果表現(xiàn)為訴訟請(qǐng)求時(shí)通常有醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi)等。醫(yī)療費(fèi)等有效票據(jù)、誤工證明、鑒定意見(jiàn)等均可以作為證據(jù)。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)。過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的舉證分配原則是“誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證”。因此,患者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)的舉證責(zé)任。一般情況下,患者在立案前可以委托具有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)錯(cuò)鑒定,也可以向法院申請(qǐng)過(guò)錯(cuò)鑒定,鑒于申請(qǐng)人是患者,因此產(chǎn)生的鑒定費(fèi)用,也應(yīng)當(dāng)由患者先行墊付。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條之規(guī)定的三種情形,法院會(huì)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò),此時(shí),患者只需承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定的三種情形即可完成舉證。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為與患者損害后果存在因果關(guān)系。由于患者缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),往往很難舉證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為與自身的損害后果之間的因果關(guān)系。因此,在實(shí)踐中,患者一般也會(huì)通過(guò)司法鑒定來(lái)完成舉證。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行說(shuō)明義務(wù)。《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?!贬t(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病情及醫(yī)療措施的說(shuō)明義務(wù),對(duì)應(yīng)的是患者的知情同意權(quán)。實(shí)踐中,關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)明義務(wù)體現(xiàn)為病歷中記載的《風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)》、《知情同意書(shū)》等,患者只要提出病歷中沒(méi)有患者及其家屬簽字的《風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)》、《知情同意書(shū)》等即可完成舉證。
醫(yī)療損害責(zé)任糾紛舉證責(zé)任是有具體的分配原則和方法的,當(dāng)然,作為患者來(lái)說(shuō),在醫(yī)療損害事故中扮演著受害人的角色,想要獲取到相關(guān)的賠償,想要從法律的角度來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益,自然需要提供相應(yīng)的證據(jù),證明自己受害的事實(shí)。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢(xún)律霸菏澤律師!
醫(yī)療損害責(zé)任的問(wèn)題的相關(guān)規(guī)定是什么
醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件是什么
醫(yī)療損害責(zé)任的過(guò)錯(cuò)推定原則是什么
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