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老百姓到醫(yī)院看病就醫(yī),圖的是藥到病除,而現(xiàn)實生活中,有些患者卻因為醫(yī)院的誤診導(dǎo)致病情加劇,由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛案件也不在少數(shù)。在引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張的因素中,有醫(yī)療過錯和醫(yī)療事故,二者是不同的。那么如何判斷醫(yī)療過錯?下面小編給大家簡單分析分析。
一、什么是醫(yī)療過錯?
所謂醫(yī)療過錯,是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中由于主觀原因,違反法定義務(wù)或者診療護(hù)理操作規(guī)范的規(guī)定,造成患者人身損害后果的行為。構(gòu)成醫(yī)療過錯的行為,行為人的主觀心態(tài)既可能是故意,也可能是過失,而在實踐中,大多數(shù)情況下都表現(xiàn)為過失,要么是疏忽大意,要么是過于自信導(dǎo)致危害后果的發(fā)生。
二、如何判斷醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯?
醫(yī)療過錯,屬于過錯的一種。對過錯的判斷,在學(xué)理上有新舊過失理論之區(qū)分。所謂舊過失理論,乃是將過失與故意相提并論,認(rèn)為過失與故意同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系,而行為人對于結(jié)果的發(fā)生,有預(yù)見的可能,并應(yīng)預(yù)見而未預(yù)見或者說應(yīng)注意而未注意的,即應(yīng)負(fù)過失責(zé)任。新過失理論,則認(rèn)為過失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài),還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見可能性之外,尚須就行為在客觀上有無過錯,加以審認(rèn)。具體醫(yī)療過錯而言,判斷醫(yī)方有無過錯,應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷。基于新過失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過錯的認(rèn)定時,要對醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識。醫(yī)療機構(gòu)過錯的判斷標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù),醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)標(biāo)準(zhǔn)分為抽象標(biāo)準(zhǔn)和具體標(biāo)準(zhǔn)。
三、醫(yī)療過錯和醫(yī)療事故有何區(qū)別?
醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯在適用法律上存在差異,從而在鑒定、賠償數(shù)額等存在明顯不同。前者主要依據(jù)國務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理條例,后者主要適用最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償。醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)是醫(yī)學(xué)會,醫(yī)療過錯的鑒定機構(gòu)是司法鑒定機構(gòu)。按照醫(yī)療事故賠償所得要低于按照醫(yī)療過錯賠償所得。由于醫(yī)療事故鑒定被限定在糾紛醫(yī)院所在地的醫(yī)學(xué)會,鑒定的專家和糾紛涉及的醫(yī)院有千絲萬縷的聯(lián)系,被認(rèn)為是兄弟之間的鑒定,鑒定專家不需對鑒定結(jié)果承擔(dān)任何責(zé)任,所以其鑒定的公正性被廣泛質(zhì)疑。醫(yī)療過錯的鑒定機關(guān)沒有地域限制,且鑒定人員為法醫(yī),鑒定人員對鑒定結(jié)果負(fù)責(zé),鑒定相對公正,曾經(jīng)有統(tǒng)計,在不被鑒定為醫(yī)療事故的醫(yī)療侵權(quán)中,有70%以上被鑒定為醫(yī)療過錯。
之所以出現(xiàn)醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯的區(qū)分,除了與目前法制現(xiàn)狀有關(guān)外,很重要的原因與目前醫(yī)療事故鑒定缺乏公正有直接的聯(lián)系。由于醫(yī)療侵權(quán)的特殊性、復(fù)雜性,此二元制的現(xiàn)象將在很長一段時間持續(xù)存在。
綜上所述,盡管二者有很多共同之處,但是醫(yī)療過錯和醫(yī)療事故在適用法律、賠償金額等方面是不同的。如何判斷醫(yī)療過錯,要從幾方面入手,如果醫(yī)護(hù)人員沒能盡到提醒義務(wù),或者對患者救治的過程明顯有違基本的醫(yī)療程序。那么這種行為就可以判定為醫(yī)療過錯。因醫(yī)療過錯而導(dǎo)致的訴訟案件,醫(yī)療機構(gòu)同樣承擔(dān)舉證責(zé)任。
醫(yī)療過錯的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
醫(yī)療過錯與醫(yī)療事故有什么區(qū)別
醫(yī)療過錯的舉證責(zé)任誰承擔(dān)
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