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醫(yī)療事故是我們都不想看到的，但它確實時常發(fā)生，新聞中、報刊上，甚至在我們身邊。在醫(yī)療事故賠償責任中,過錯是醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的必要前提條件。因此，醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯，是醫(yī)患糾紛的焦點,也是處理醫(yī)療事故賠償案件的關(guān)鍵。那么，關(guān)于膽管損傷醫(yī)療過錯如何認定的問題，律霸小編將為您解答，如下內(nèi)容包括所有醫(yī)療過錯如何認定的情況。

一、過錯是什么?

過錯的本義就是錯誤，錯誤可以形容意志，也可以形容行為。過錯是什么?由于我們看不到它，聽不到它，摸不到它，不能憑我們的經(jīng)驗所感知。因此，就眾說紛紜。對“過錯是什么”這一問題的不同回答，形成了三種不同的過錯理論，即主觀過錯說、客觀過錯說、主客觀相結(jié)合過錯說。

(一)主觀過錯說

該說認為，過錯是一種應(yīng)受譴責的心理狀態(tài)，包括故意與過失。 故意分希望和放任，過失分疏忽與懈怠。。這種心理狀態(tài)之所以應(yīng)受非難和譴責，是因為它是致害行為的發(fā)生原因，是行為人實施致害行為的心理動力。所以，致害人承擔責任的基礎(chǔ)不是行為而是行為的發(fā)生原因。十九世紀德國法學家耶林就說：“使人負損害賠償?shù)?，不是因為有損害，而是因為有過失，其道理猶如化學上之原則，使蠟燭燃燒的，不是光，而是氧，一般的淺顯明白”。

(二)客觀過錯說

該說認為“過錯是指任何與善良公民行為相偏離的行為。”是行為人行為沒有達到一定標準，行為人對注意義務(wù)的違反。“以某種行為標準來判定行為人有無過錯”──以他人為標準，這個作為標準的他人，可以是善良家父、一般理性之人、中等偏上之人等等。認為過錯并非在于行為人的主觀心理狀態(tài)具有非難性，而在于行為具有應(yīng)受非難性。客觀過錯一般不區(qū)分故意與過失。過錯主要表現(xiàn)為違反義務(wù)，是對事先義務(wù)(注意義務(wù))的違背。

(三)主客觀結(jié)合過錯說

該說認為，“過錯是一個主觀和客觀要素相結(jié)合的概念，它是支配行為人從事在法律和道德上應(yīng)受非難的行為的故意或過失的狀態(tài)，換言之，是指行為人通過違背法律的道德的行為表現(xiàn)出來的主觀狀態(tài)”。既然主客觀結(jié)合過錯說認為過錯是一種主觀狀態(tài)，那么，它在實質(zhì)上仍然是一種主觀過錯說，只不過，它認為，既然過錯這種主觀狀態(tài)支配、導致了客觀的侵權(quán)行為，所以，認定過錯可以有客觀的標準。

過錯的三種學說歸結(jié)起來只有兩種觀點，一種認為過錯是心理狀態(tài)，一種認為過錯是行為。過錯到底是心理狀態(tài)還是行為，爭論還將繼續(xù)進行下去。筆者支持客觀說。理由是，心理狀態(tài)是人的內(nèi)心活動，難以捉摸、難以認定、難以舉證，難以涵蓋法人的過錯。法律評價的是人的行為。過錯的法律意義應(yīng)指人的行為具有過錯。過錯是對行為人行為方式的否定性評價，它并不是與行為相獨立而實際存在的東西。說某人有過錯是指行為的效果不符合某種標準。過錯是評價的結(jié)果，評價的對象是行為，而不是心理狀態(tài)。過錯是對行為依一定的標準評價的結(jié)果，而非行為中含有過錯這種因素。

二、過錯的判定標準

過錯是什么雖然有三種學說，但過錯的判定標準卻是相同的，都采用的是客觀說的判定標準，即以某種客觀的行為標準來衡量行為人的行為，進而認定行為人有無過錯。過錯是對行為評價的結(jié)果，其評價的標準是善良管理人的標準。即以行為人是否盡了善良管理人所應(yīng)防止損害之發(fā)生的標準判斷過錯是否成立。善良管理人的標準來自羅馬法中的善良家父標準，可以分為抽象標準和具體標準。抽象標準即一般理智人所能達到的謹慎和勤勉，為通常所用的標準。具體標準是按事務(wù)的性質(zhì)和行為人的具體職責和實際能力提出的注意要求。現(xiàn)代民法一般采用一般標準?！斑^錯是指一個謹慎之人置身于加害人造成損害時的客觀情況所不會犯的行為差錯。即法院在認定過錯時會問：一個謹慎，明智的人在本案中會作為這樣的行為或不作為這樣的行為。如果會則沒有過錯，如果不會，則有過錯?！?/p>

三、醫(yī)療機構(gòu)過錯的判定標準

在醫(yī)療損害賠償案件中,賠償義務(wù)主體是醫(yī)療機構(gòu)而不是醫(yī)務(wù)人員，即就是個人開辦的私人診所，也是以醫(yī)療機構(gòu)的形式出現(xiàn)的，而不是以自然人的身份出現(xiàn)的。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為代表的是醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療機構(gòu)中實施醫(yī)療行為出現(xiàn)的過錯，就是醫(yī)療機構(gòu)的過錯。醫(yī)療機構(gòu)過錯的判斷標準是醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)，醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)標準分為抽象標準和具體標準。

㈠注意義務(wù)的具體標準

注意義務(wù)的具體標準，一般表現(xiàn)為法律和規(guī)章所規(guī)定的具體醫(yī)療行為的操作規(guī)程及醫(yī)界慣例。應(yīng)包括以下內(nèi)容：

⑴憲法和法律的普遍性規(guī)定，它是作為每一個公民都要遵守的規(guī)則。

⑵醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章;

⑶行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制定的規(guī)章制度;

⑷行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制定的診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程;

⑸約定俗成的通行做法。成文的法律、法規(guī)、規(guī)章及各種診療護理常規(guī)、各項工作制度相對于醫(yī)療實踐而言總是滯后的，實踐發(fā)展到一定程度才可能上升為理論，制定出相應(yīng)的規(guī)章制度。以約定俗成的通行做法為注意義務(wù)標準，可以彌補一些新的診療方法因無成文的技術(shù)規(guī)范判定其是否存在過錯的不足。承認約定俗成的通行做法，不等于在什么情況下都可以此來判定醫(yī)療過錯。正確的做法是：對已有成文規(guī)定的，必須依成文規(guī)定加以判定。只有對一些新的診療方法，沒有成文規(guī)定評定時，才可以考慮應(yīng)用在本醫(yī)療領(lǐng)域通行的約定俗成的做法作為判定標準。

㈡注意義務(wù)的抽象標準

1、醫(yī)療水準

醫(yī)療水準即合理的注意與適當?shù)募夹g(shù)，就是醫(yī)務(wù)人員在進行醫(yī)療行為時，根據(jù)其崗位與職稱，盡到符合其相應(yīng)專業(yè)要求的學識、注意及技能，盡到符合具有一般醫(yī)療專業(yè)水平的醫(yī)務(wù)人員于同一情況下所應(yīng)遵循的標準。醫(yī)療水準是醫(yī)務(wù)人員對于自己的專門領(lǐng)域的工作具備最低基準的能力，是醫(yī)師之所以為醫(yī)師、護士之所以為護士所必需的基本水平。

醫(yī)療水準既不以相同職稱中實際水平最高的醫(yī)務(wù)人員的水平為標準，也不以相同職稱中實際水平最低的醫(yī)務(wù)人員的水平為標準，而是以相同職稱醫(yī)務(wù)人員總體的平均水平為標準。醫(yī)務(wù)人員具有相應(yīng)的技術(shù)職稱并就職于特定的醫(yī)療崗位從事醫(yī)療活動，就可以推定其具備一般醫(yī)療專業(yè)水準的醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)具備的工作能力，不論其是否實際具有此種能力。這一標準被稱為“醫(yī)師成員的平均、通常具備的技術(shù)”。在實踐中,具有可操作性的辦法是以衛(wèi)生部、教育部在全國通用的醫(yī)科院校統(tǒng)編教材中規(guī)定的診療標準、用藥原則和中華醫(yī)學會提出的且已被臨床廣泛運用的診療技術(shù)作為認定醫(yī)療行為是否合理的一般標準。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)療水準，履行其最完善之注意義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員在實施醫(yī)療行為時，怠于履行依該水準所應(yīng)盡之注意義務(wù)，致他人身體損害的，即應(yīng)被認定為有過錯。

醫(yī)療水準并不等同于醫(yī)學水準，醫(yī)學水準為學術(shù)水平，其因?qū)W術(shù)界公認而形成，而醫(yī)療水準則為實踐中的水平，是指醫(yī)界普遍實施的技術(shù)。由醫(yī)學水準到醫(yī)療水準須經(jīng)三個階段。一是經(jīng)驗階段。即針對某一特定疾病的治療方法，醫(yī)師將其實際治療的情況、進程，具體地予以把握、思索，并加以驗證，最后將其心得及結(jié)論在學術(shù)雜志上予以發(fā)表，以尋求共鳴。該階段只是關(guān)心該問題的醫(yī)師或醫(yī)學研究人員個人的治療經(jīng)驗，并未經(jīng)其他醫(yī)學工作者的質(zhì)疑、追試，未受有他人的客觀評價，自然不能作為判斷臨床醫(yī)生過錯的標準。二是學術(shù)界公認階段。個人的治療經(jīng)驗，經(jīng)由其不斷的在學術(shù)雜志上發(fā)表，并且經(jīng)驗不斷積累，從而引起其他學者、醫(yī)生的驗證、追試，以致使該特定之治療行為具有客觀化、科學化的結(jié)論，被學術(shù)界公認、肯定。但在此階段，該特定治療行為也只有現(xiàn)實遭遇同一案例的醫(yī)生、醫(yī)學者始能有所觸及，尚未能成為一般臨床醫(yī)師所用之診斷方法，當然也不能成為判斷臨床醫(yī)生過錯的標準。三是普及化階段。前述的特定診療行為經(jīng)由前兩個階段后，經(jīng)過普及推行，該特定醫(yī)療方法已被肯定，且被普遍化的接受，并達到期待可被一般職業(yè)醫(yī)生所知悉和運用的程度。這種診療行為就由醫(yī)學水準變成為醫(yī)療水準。一項醫(yī)療方法從最初被發(fā)現(xiàn)，到學術(shù)界公認，再到普及到一般醫(yī)務(wù)人員，需要一個過程，因此不能以醫(yī)學水準，而應(yīng)當以醫(yī)療水準作為判斷醫(yī)療機構(gòu)過錯的基本標準。

㈢判定醫(yī)療過錯的輔助標準

1、?？扑?/strong>

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)分工越來越細，醫(yī)務(wù)工作者依其專業(yè)，有醫(yī)生、護士、檢驗師、麻醉師、藥劑師等區(qū)分。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)根據(jù)不同的專業(yè)設(shè)置了內(nèi)科、外科、兒科、五官科、婦產(chǎn)科等諸多科室，每個科內(nèi)都有專業(yè)醫(yī)師，如今已不再，也不可能有包治百病的全能醫(yī)師。?？漆t(yī)務(wù)人員對其專門領(lǐng)域內(nèi)的注意義務(wù)標準要高于一般醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)。專科醫(yī)務(wù)人員的注意標準應(yīng)依其所從事的專業(yè)加以判斷。即在過錯判斷標準上，?？漆t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平應(yīng)當采取?？漆t(yī)務(wù)人員之注意程度，即以實施醫(yī)療行為當時?？漆t(yī)務(wù)人員通常應(yīng)具備的知識和技術(shù)作為一般標準。對于某醫(yī)務(wù)人員是否為?？漆t(yī)務(wù)人員?是什么專科的醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)以該醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療行為的?？谱鳛榕袛嘁罁?jù)，不能以其是否取得該專業(yè)的執(zhí)業(yè)證書、資格證書為依據(jù)，也不能依其持有的執(zhí)業(yè)證書、資格證書為依據(jù)。倘若某專科醫(yī)務(wù)人員的能力低于該?？祁I(lǐng)域的一般標準，給患者造成人身損害時，可判斷該醫(yī)務(wù)人員存在過錯。如果非?？漆t(yī)務(wù)人員從事?？漆t(yī)務(wù)人員工作，或者此?？漆t(yī)務(wù)人員從事彼?？乒ぷ?，應(yīng)依實施醫(yī)療行為所在領(lǐng)域的一般標準來判斷該醫(yī)務(wù)人員是否存在過錯。

醫(yī)療機構(gòu)在接受患者就診時，應(yīng)當負有使患者接受相應(yīng)?？圃\療的注意義務(wù)，如安排其到相應(yīng)的科室就診、代為介紹或予以勸告其接受專科醫(yī)師的診療。否則，除受患者要求或有緊急情況者外，即可能構(gòu)成過錯。

2、醫(yī)療時的醫(yī)療水準

確定醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平及注意義務(wù)，應(yīng)當以醫(yī)療時的醫(yī)療水準為基本的判斷標準。即便在醫(yī)療活動結(jié)束后，確定醫(yī)務(wù)人員的過錯時醫(yī)療水準有了較大提高，也不能以此時的醫(yī)療水平為認定過錯的依據(jù)。以醫(yī)療時的醫(yī)學水平為判斷標準，也就意味著醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當為患者提供醫(yī)療活動時的醫(yī)學水平認為妥當?shù)尼t(yī)療行為，因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當負有隨時汲取醫(yī)學知識及技術(shù)之義務(wù)，其如不能盡此義務(wù)而冒險行醫(yī)的，則往往可能被認定為存在過失。

3、地域差異

由于地區(qū)間經(jīng)濟發(fā)展不平衡，先進的醫(yī)療技術(shù)不可能在社會的每一個角落以同樣的速度予以普及,醫(yī)院所處地域不同,必然會出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)水平差異。經(jīng)濟落后地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備落后，醫(yī)療技術(shù)的普及程度較低。因此，判定醫(yī)務(wù)人員是否盡到注意義務(wù)，應(yīng)以經(jīng)濟發(fā)展水平大致相當?shù)貐^(qū)或類似地區(qū)的醫(yī)療水平為依據(jù)。而且，落后地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)，在患者就診時，應(yīng)當負有使患者前往先進地區(qū)或醫(yī)療水平較高的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的注意義務(wù)。未盡這一義務(wù)的，不得以本地區(qū)落后為由主張免責。

4、醫(yī)療機構(gòu)的等級。

我國對醫(yī)院的管理實行分級管理制度，級別越高的醫(yī)院具有設(shè)備精良、物資齊備、人才豐富、技術(shù)力量雄厚的特點，與之相應(yīng)的是收費高，診療水平也應(yīng)該高。不同等級的醫(yī)院，應(yīng)按不同等級醫(yī)院所應(yīng)具備的能力來判定是否存在過失。對于低等級的醫(yī)院，診療能力受限，遇到難以診治的患者應(yīng)告知其轉(zhuǎn)診。若未履行轉(zhuǎn)診告知義務(wù)，就不能以醫(yī)院等級低、水平有限請求免責。

5、醫(yī)療緊急性

醫(yī)療上的緊急情形通常表現(xiàn)為：一是時間上的緊急,此種情況下醫(yī)生的診療時間非常短暫,醫(yī)生不可能象在正常情形下那樣對患者的病情及癥狀詳細的檢查、診斷，作出十分全面的考慮和安排。二是事項上的緊急,此時采取任何治療措施直接關(guān)系到患者的生死存亡,醫(yī)生只能憑借自己的經(jīng)驗和技術(shù)對病情迅速做出緊急的決斷，盡可能排除危險,挽救患者生命。醫(yī)療上的這種情況類似于侵權(quán)行為法中的緊急避險，醫(yī)生在緊急狀態(tài)下所具備的思維能力、判斷能力和預(yù)見能力與時間充裕的一般情形下肯定是有差別的，應(yīng)低于一般的醫(yī)療情形。

6、最佳判斷原則。

醫(yī)療機構(gòu)所為的醫(yī)療行為除必須符合其專業(yè)標準所要求的注意義務(wù)、學識及技術(shù)之外，還必須是其最佳判斷。換句話說，當醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷能力高于一般標準，而該醫(yī)務(wù)人員又明知一般標準所要求的醫(yī)療方法具有不合理的危險性時，對該醫(yī)務(wù)人員的注意義務(wù)的要求應(yīng)高于一般標準，而不以該醫(yī)務(wù)人員之診療行為符合一般標準即可免責。最佳判斷法則與醫(yī)師的一般注意義務(wù)有別。 最佳判斷法則應(yīng)僅適用于該最佳判斷的治療方法不增加患者危險性或該治療方法已被認為屬于“可尊重的少數(shù)”時，方可適用。

7、造成患者合理信賴的宣傳

《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》明確禁止醫(yī)療機構(gòu)使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱。如果醫(yī)療機構(gòu)或其科室、醫(yī)務(wù)人員通過名稱、廣告等方式宣傳或者暗示診療效果，或者對患者進行某種診療效果的承諾，如對某種疾病、某種診療方法有特殊技能，對某種手術(shù)的成功率為100%等進行明確的介紹、渲染，足以使患者產(chǎn)生合理信賴的，則應(yīng)當保護患者這種合理的信賴，在判斷醫(yī)療機構(gòu)的過失時，應(yīng)當考慮這一因素來確定其注意義務(wù)的標準。

四、醫(yī)療機構(gòu)過錯的具體認定

㈠診斷的過錯

1、問診的過錯

醫(yī)療上對病史詢問有嚴格的規(guī)定，包括病因及誘因、主要癥狀及出現(xiàn)的時間，伴隨癥狀、相關(guān)的陰性癥狀、體征、以前的診治經(jīng)過、病情的發(fā)展過程及有鑒別意義的其他陰性癥狀、過敏史、個人史、家族史、月經(jīng)婚育史等。如果沒有按醫(yī)學教材《診斷學》全面、仔細問診，遺漏重要病歷、癥狀，就是違反問診義務(wù)，可認定有過錯。

2、檢查的過錯

檢查包括體格檢查和輔助檢查。檢查的過錯分為實施檢查的過錯和未實施檢查的過錯。

實施檢查的過錯包括四種情形：一是實施了不必要的檢查;二是應(yīng)實施檢查但選擇錯誤或檢查不充分而遲于準確診斷;三是在實施檢查過程中操作錯誤而致患者器官受損;四是研究檢查結(jié)果有錯誤。

未實施檢查的過錯包括兩種情形：一是醫(yī)師未依當時的醫(yī)療水準實施相當?shù)臋z查;二是怠于適切相當之檢查。

⑴體格檢查的過錯

是否按照《病歷編寫手冊》、醫(yī)學教材《診斷學》的要求，全面查體及有針對性地進行?？撇轶w。

⑵輔助檢查的過錯

是否根據(jù)病史、體格檢查結(jié)果得到的初步判斷來給予針對性的檢查。對價格昂貴的檢查、可能對人體造成損害的檢查是否取得了患者的同意。

⑶鑒別診斷的過錯

臨床上的病情表現(xiàn)常常不像教科書所描述的那樣典型，同時許多疾病有相同或相近的臨床表現(xiàn)，因此要做出一個明確的診斷，必須將具有相同或相近臨床表現(xiàn)的其他疾病予以排除，即鑒別診斷。如果對具有相同或相近臨床表現(xiàn)的其他疾病沒有做充分的鑒別診斷，出現(xiàn)誤診，可以認定為有過錯。

㈡治療的過錯

1、治療方法選擇的過錯

每種疾病常常具有多種治療方法及治療方案，醫(yī)生具有一定的自由裁量權(quán)，但醫(yī)生應(yīng)盡可能選擇最適合該患者的治療方法及方案。一般而言醫(yī)生掌握治療的主動權(quán)，治療方案應(yīng)以醫(yī)生的意見為主。但對于一種疾病存在藥物治療、手術(shù)治療、放療、化療等多種治療方法，存在不同的藥物、不同的手術(shù)、放療、化療等治療方案時，應(yīng)對各種治療方法、治療方案的適應(yīng)癥、優(yōu)缺點進行告知，說明醫(yī)生選擇某種治療方法的理由，但是否治療及治療方案選擇的決定權(quán)應(yīng)屬于患者及其家屬。對于手術(shù)或者可能造成患者損害的、費用昂貴的、實驗性的治療應(yīng)充分告知并取得患者書面同意，緊急情況除外。

2、治療時機選擇的過錯

重?；颊叩皆菏欠窦皶r治療，治療措施是否及時實施，

3、用藥的過錯

⑴違背用藥原則或禁忌證;⑵用藥劑量過大，時間過長，使患者發(fā)生藥物毒性反應(yīng)、中毒死亡或發(fā)生其他中毒后遺癥;⑶藥量不足，不能達到醫(yī)療效果;⑷用錯藥物;④遺漏藥物過敏史而使用患者過敏的藥物;藥物過敏搶救不當。

4、手術(shù)的過錯

⑴術(shù)前判斷的過錯

手術(shù)進行與否、手術(shù)方案的選擇、手術(shù)時期的判斷不當。

⑵手術(shù)進行中的過錯

①手術(shù)部位選擇錯誤;②手術(shù)操作不當，損傷或誤切組織、器官;③擅自更改手術(shù)方案、擴大手術(shù)范圍;④不認真執(zhí)行器械物品計數(shù)核對制度，異物遺留在手術(shù)腔內(nèi);

⑶術(shù)后管理的過錯

①術(shù)后觀察不認真，未發(fā)現(xiàn)病情變化，或發(fā)現(xiàn)病情變化，未做及時處理。②對術(shù)后早期并發(fā)癥認識失誤，延誤搶救時機。

5、麻醉的過錯

⑴麻醉時機、方法、藥物選擇不當;

⑵麻醉及手術(shù)操作不當： ①插管誤入食道或一側(cè)支氣管;②硬膜外管置入蛛網(wǎng)膜下腔未發(fā)現(xiàn);③大量局麻醉注入血管;④淺麻醉下眼心反射、膽心反射等;⑤空氣栓塞，骨科手術(shù)中的脂肪栓塞，肺栓塞。

⑶麻醉管理不當：①麻醉藥、肌松藥用后通氣不足，氣管導管扭折，分泌物堵塞或接頭脫落，舌后墜，嘔吐物未及時管理;⑵椎管內(nèi)麻醉平面過高或輔助用藥導致呼吸抑制未及時處理;③大出血病人未及時補充血容量，或心功障礙病人輸液過多、過快致心衰、肺水腫;④術(shù)后拔管過早或肌松藥未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通氣不足;⑤并存疾病未發(fā)現(xiàn)致處理失誤;⑥缺O(jiān)2、CO2蓄積引起神經(jīng)反射致呼吸循環(huán)紊亂;⑦全麻因改變體位致循環(huán)功能紊亂或氣管插管脫出。

6、輸血的過錯

①由于驗血送血等環(huán)節(jié)疏忽，給患者輸入了血型不合的血。

②輸入有污染的血。

③輸入有傳染病源的血液。

7、放射線治療的過錯

放射線治療適應(yīng)性選擇錯誤、治療部位錯誤、放射線劑量過大造成灼傷等。

病情觀察的過錯

對病情的變化是否仔細全面觀察了解;是否采取了相應(yīng)的診斷;是否采取了相應(yīng)的治療措施。

護理的過錯

用錯藥、盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑、不認真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程、擅離職守、不仔細觀察病情。

醫(yī)務(wù)人員的故意

民事責任注重對受害人的補償，因此民法中對過錯是故意還是過失并不十分注重。立法和學理上經(jīng)常以過失舉輕以明重，因過失即可負責的情況下故意更應(yīng)承擔責任。因此，醫(yī)療損害賠償責任中過錯不僅是指過失，也包括故意。醫(yī)務(wù)人員因個人目的而故意加害患者，如果利用了其醫(yī)務(wù)人員的身份、或者利用進行醫(yī)療行為之便等，這些外在特征都可以表明該行為是職務(wù)行為。在醫(yī)務(wù)人員的職務(wù)行為故意造成侵害的情況下，患者仍然可以請求醫(yī)療機構(gòu)承擔責任。常見的醫(yī)療故意有：① 醫(yī)院私自生產(chǎn)、配制未經(jīng)國家專門檢驗批準的藥物，給患者造成損害的;②故意購買不合格或廢舊的醫(yī)療器械給患者造成損害的;③因患者無錢醫(yī)院不予收治搶救，造成急癥患者死亡、殘廢等嚴重后果的;④利用醫(yī)療技術(shù)和自己從事醫(yī)療行為的便利對與自己曾有糾紛、不滿的患者進行報復(fù)，故意侵害患者身體的;⑤為經(jīng)濟利益采取本不應(yīng)進行的醫(yī)療行為，而該醫(yī)療行為不可避免地會給患者造成人身損害的;⑥明知不立即采取措施會造成嚴重后果，仍不采取措施放任結(jié)果發(fā)生的。

綜上所訴，膽管損傷醫(yī)療過錯可能發(fā)生在治療過程中的任何階段，涵蓋多種因素，因此需要專業(yè)人士對此進行認定，如果認定結(jié)果認為過錯方在醫(yī)療機構(gòu)，那么醫(yī)療機構(gòu)就要承擔相應(yīng)的責任，并支付賠償費。上文關(guān)于醫(yī)療過錯如何認定的內(nèi)容希望對膽管損傷醫(yī)療過錯如何認定這一問題有所幫助，一般認定過程都是相似的。

醫(yī)療過錯鑒定程序是怎樣的？

醫(yī)療過錯要承擔哪些法律責任

醫(yī)療過錯賠償怎么算醫(yī)療費