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寧波
認定醫(yī)療事故需要哪些證據(jù)
醫(yī)療事故案件中，除了被告人供述，被害人陳述，證人證言及專家鑒定結(jié)論之外，還需要注意收集以下幾方面的書證或物證：
1、門診及住院病歷。門診病歷是患者來醫(yī)院就診時最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、 會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、 搶救結(jié)束后補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情 發(fā)展 和醫(yī)療活動的真實記錄，是認定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。
2、化驗單及各類檢查結(jié)果?；瀱渭案鬏o助科室的檢查結(jié)果，如心電圖、腦電圖、B超結(jié)果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時的重要 參考 ，對于認定醫(yī)療事故也具有很大價值。
3、處方、藥品及藥品包裝袋。有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯藥、發(fā)錯藥導致的，而患者當時所服用藥品的處方箋的底方及其復印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應注意保存。
4、手術(shù)中的切除組織。手術(shù)中切除組織是證明有關(guān)手術(shù)失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應盡可能保存。
5、輸血、輸液反應的剩余液。因輸血、輸液反應而引起的醫(yī)療事故在實踐中占有相當比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應注意保存靜脈點滴剩余液和剩余的血液。
6、死者尸體。對于導致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對那些因不明的案件，應盡量動員患者家屬及時進行尸檢，以查清醫(yī)方對患者的死亡是否負有責任。
上述有關(guān)醫(yī)療事故案件的證據(jù)，有的保存在患者手里，如門診病歷及門診X光片、CT片等，但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中，應盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。
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