一、重大醫(yī)療過失行為有哪些

發(fā)生下列情形之一的重大醫(yī)療過失行為時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在過失行為發(fā)生后的12小時(shí)以內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告：

1、醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故的。

2、醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上(含3人)患者人身?yè)p害后果的。

3、衛(wèi)生部或本省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

由于這些情況引發(fā)的醫(yī)療事故爭(zhēng)議影響大，情況復(fù)雜、后果嚴(yán)重、處理難度高，因此，醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)必須迅速地在12小時(shí)以內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，便于衛(wèi)生行政部門及時(shí)了解掌握情況，妥善處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議。

二、重大醫(yī)療過失行為的處理

重大醫(yī)療過失行為有三類：導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致了3人以上人身?yè)p害的后果;省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。重大醫(yī)療過失，不適用當(dāng)事人申請(qǐng)?zhí)幚沓绦蚝彤?dāng)事人協(xié)商處理(民事責(zé)任除外)，其處理機(jī)關(guān)應(yīng)是衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)和法院：它不屬于當(dāng)事人協(xié)調(diào)處理的范圍(民事責(zé)任除外)，當(dāng)事人自行協(xié)商無(wú)效。

當(dāng)事人協(xié)商解決中，醫(yī)方是解決后7日內(nèi)履行報(bào)告義務(wù)，需鑒定的由雙方共同委托鑒定。鑒定費(fèi)由雙方協(xié)商預(yù)交和承擔(dān)。爭(zhēng)議解決前，衛(wèi)生行政部門并無(wú)職責(zé)主動(dòng)處理。對(duì)重大醫(yī)療過失事件，醫(yī)方應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告、衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織調(diào)查，并應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故判定或移交醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定、鑒定費(fèi)由醫(yī)方負(fù)擔(dān)?？梢?，準(zhǔn)許當(dāng)事人對(duì)重大醫(yī)療過失事件的民事責(zé)任之外的事宜自行協(xié)調(diào)解決，否定了醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的法定職責(zé)，有悖法意。它不適用當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門解決的程序。盡管當(dāng)事人可以據(jù)此申請(qǐng)?zhí)幚?，但申?qǐng)后應(yīng)適用重大醫(yī)療過失行為的處理程序。

當(dāng)事人申請(qǐng)?zhí)幚淼?，衛(wèi)生行政部門應(yīng)先在10日由審查，決定受理后方才判定或移交鑒定、鑒定費(fèi)由申請(qǐng)人預(yù)交，不構(gòu)成醫(yī)療事故的，由申請(qǐng)人承擔(dān)。誠(chéng)然，發(fā)生重大醫(yī)療過失事件，醫(yī)方違反報(bào)告規(guī)定，患者可以申請(qǐng)?zhí)幚怼５涑绦蚝透鞣铰氊?zé)，權(quán)利和義務(wù)卻相差如此之大，難以理解。唯一導(dǎo)致區(qū)別的原因是醫(yī)患雙方存有爭(zhēng)議和不論醫(yī)患雙方有無(wú)爭(zhēng)議，醫(yī)方履行了報(bào)告義務(wù)。醫(yī)方違法不報(bào)告，其義務(wù)還更少。于理不通。

據(jù)此，我們認(rèn)為當(dāng)事人申請(qǐng)?zhí)幚淼臓?zhēng)議，可能屬于重大醫(yī)療過失行為時(shí)，不應(yīng)按申請(qǐng)?zhí)幚沓绦蜻M(jìn)行，它不屬于申請(qǐng)?zhí)幚沓绦虻姆秶?。?bào)告的重大醫(yī)療過失行為一樣是推斷屬于醫(yī)療事故，還需判定或鑒定，這和醫(yī)療雙方對(duì)重大醫(yī)療過失行為有爭(zhēng)議一樣。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)告而適用申請(qǐng)程序是沒道理的。

重大醫(yī)療過失行為，不適用當(dāng)事人申請(qǐng)?zhí)幚沓绦蚝彤?dāng)事人協(xié)商處理(民事責(zé)任除外)，其處理機(jī)關(guān)應(yīng)是衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)和法院。報(bào)告的重大醫(yī)療過失行為一樣是推斷屬于醫(yī)療事故，還需判定或鑒定，這和醫(yī)療雙方對(duì)重大醫(yī)療過失行為有爭(zhēng)議一樣。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)告而適用申請(qǐng)程序是沒道理的。

重大醫(yī)療過失的認(rèn)定是怎樣的

什么是重大醫(yī)療過失行為

醫(yī)療事故索賠和解的處理程序