強(qiáng)制醫(yī)療的問題有哪些?

選擇性條款不利于強(qiáng)制執(zhí)行《刑事訴訟法》中規(guī)定的“實施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會可能的，可以予以強(qiáng)制醫(yī)療”。此處“可以予以強(qiáng)制醫(yī)療”屬于選擇性規(guī)定，言外之意，就是也可以不予以強(qiáng)制醫(yī)療，這容易導(dǎo)致強(qiáng)制醫(yī)療的虛化。

執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療的醫(yī)院不明確?，F(xiàn)行治療精神病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，既有公安機(jī)關(guān)管理的安康醫(yī)院，也有普通精神病專科醫(yī)院，甚至私立精神病醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)差別較大，存在著“條件較好的醫(yī)院不愿收治，條件較差的醫(yī)院搶著接”的現(xiàn)象。2013年9月，潢川縣公安局將《強(qiáng)制醫(yī)療決定書》送達(dá)某條件較好的精神病醫(yī)院，該院以無法律明文規(guī)定其為強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由，拒絕在該決定書《送達(dá)回證》上簽收。

強(qiáng)制醫(yī)療費用出處不明確。精神疾病具有療期長、治愈難、易反復(fù)的特點，醫(yī)療費高，現(xiàn)有法律法規(guī)尚沒有明確規(guī)定強(qiáng)制醫(yī)療費用承擔(dān)主體、結(jié)算方式等。強(qiáng)制醫(yī)療精神病人家屬負(fù)擔(dān)不起或者不愿意負(fù)擔(dān)強(qiáng)制醫(yī)療的費用，直接影響了對精神病人的有效治療。如2013年4月王某被強(qiáng)制醫(yī)療在商城縣精神病醫(yī)院接受治療期間，每月需要5000元的治療費用，一旦治療費用不足，作為事業(yè)單位的商城縣精神病醫(yī)院，隨時有將其送交公安機(jī)關(guān)的可能。

定期診斷評估的期限不明確?！缎淌略V訟法》規(guī)定，強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對被強(qiáng)制醫(yī)療的人進(jìn)行診斷評估。對于已不具有人身危險性，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)及時提出解除意見，報決定強(qiáng)制醫(yī)療的人民法院批準(zhǔn)，被強(qiáng)制醫(yī)療的人及其近親屬有權(quán)申請解除強(qiáng)制醫(yī)療。然而，定期診斷評估的期限不明確，有的精神病人精神狀況已大為好轉(zhuǎn)，但未及時評估，存在出院難問題，不利于維護(hù)患者合法權(quán)益。

教育、宣傳薄弱。據(jù)調(diào)查，自2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》實施以來，社會公眾對精神衛(wèi)生知識仍然知之甚少，不重視精神衛(wèi)生健康，對精神病患者產(chǎn)生恐慌、歧視。

針對上述情況，提出以下對策和建議：

一是有嚴(yán)重危害行為的不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人應(yīng)一律由政府強(qiáng)制治療。因為通常情況下，對于病情嚴(yán)重的病人，其家屬、監(jiān)護(hù)人及社區(qū)難以管理，由政府強(qiáng)制治療比較穩(wěn)妥。

二是明確強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行主體的標(biāo)準(zhǔn)。國家應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，按區(qū)域分片統(tǒng)籌，同時授權(quán)各類精神病醫(yī)院代為履行強(qiáng)制醫(yī)療的職責(zé)，以緩解目前強(qiáng)制醫(yī)療能力嚴(yán)重不足的局面。保證專業(yè)人員的待遇，解決專業(yè)人員缺乏的問題。同時，確定應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)強(qiáng)制醫(yī)療任務(wù)的精神病醫(yī)院名錄，明確要求名錄中的精神病醫(yī)院對強(qiáng)制醫(yī)療的病人必須收治，并加強(qiáng)必要的監(jiān)管措施。

三是強(qiáng)制醫(yī)療費用應(yīng)該由國家承擔(dān)。強(qiáng)制醫(yī)療作為一項刑事處分措施，具有強(qiáng)制性、公益性的特點。因此，執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療的費用應(yīng)該由政府承擔(dān)。

四是科學(xué)規(guī)范診斷評估。建議由強(qiáng)制醫(yī)療醫(yī)院在第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)或人員參與的情況下，每6個月對涉案精神病人進(jìn)行診斷評估，一旦沒有繼續(xù)危害社會的可能，就應(yīng)立即解除強(qiáng)制醫(yī)療。

五是大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識。應(yīng)切實加強(qiáng)《精神衛(wèi)生法》宣傳，提高公眾關(guān)注心理健康意識，完善精神病的預(yù)防、治療和監(jiān)管，消除人們對精神病患者的恐慌、敵視心理。

強(qiáng)制醫(yī)療的時候出現(xiàn)爭議或糾紛，在無法解決的情況下應(yīng)該要積極找律霸網(wǎng)律師幫忙。