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醫(yī)療核保是強(qiáng)制性的嗎

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 684人看過(guò)

一、核-保

核-保一般是指保險(xiǎn)核-保,保險(xiǎn)核-保是指保險(xiǎn)人對(duì)投保申請(qǐng)進(jìn)行審核,決定是否接受承保這一風(fēng)險(xiǎn),并在接受承保風(fēng)險(xiǎn)的情況下,確定承保條件的過(guò)程。核-保在人壽保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程上起著一個(gè)承前啟后的作用。核-保是壽險(xiǎn)公司盈利的重要保障。核-保也是建立壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)秩序的保障。

核-保有三種結(jié)果:承保加費(fèi)承?;蛱貏e約定承保,拒保。核-保在人壽保險(xiǎn)中的地位,換言之就是指核-保在人壽保險(xiǎn)運(yùn)行過(guò)程中扮演著一個(gè)什么樣的角色?!侗kU(xiǎn)法》修改后,十六條規(guī)定了“投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同”,但同時(shí)第五十五條第一款規(guī)定:自保險(xiǎn)合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。

二、核-保的三種結(jié)果

保險(xiǎn)人需要確定是否接受一個(gè)人身保險(xiǎn)的投保申請(qǐng),并且在接受投保人申請(qǐng)的同時(shí),確定一個(gè)合理的費(fèi)率基礎(chǔ),這個(gè)過(guò)程就被稱(chēng)為“核-?!?。核-保有三種結(jié)果:承保加費(fèi)承保或特別約定承保,拒保。

承保代表審核通過(guò),等著拿保險(xiǎn)合同就行了。加費(fèi),是指你的風(fēng)險(xiǎn)值較高,所以要比一般客戶(hù)多交風(fēng)險(xiǎn)保費(fèi);特約承保是指保險(xiǎn)公司和你書(shū)面約定將某些高風(fēng)險(xiǎn)的承保項(xiàng)目剔除出去。拒保是指如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為你的身體狀況不符合某產(chǎn)品投保要求,那么你填寫(xiě)的此項(xiàng)產(chǎn)品的投保申請(qǐng)會(huì)被拒保。

一般情況下,保險(xiǎn)公司是沒(méi)有精力對(duì)每一位投??蛻?hù)都去查其過(guò)往醫(yī)療史的,所以要求客戶(hù)“如實(shí)告知”其既往疾病史;也不會(huì)讓每一位客戶(hù)都出具體檢報(bào)告,而是劃分年齡段(比如50歲以上必須體檢,40-50歲抽檢等,各公司有不同)?!侗kU(xiǎn)法》修改后,十六條規(guī)定了“投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同”,但同時(shí)第五十五條第一款規(guī)定:自保險(xiǎn)合同成立之日起超過(guò)2年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。也就是說(shuō)保險(xiǎn)公司必須在合同成立前,到合同成立兩年內(nèi)發(fā)現(xiàn)客戶(hù)是否有故意或過(guò)失未如實(shí)告知,否則保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。

但是要提醒的是:保險(xiǎn)公司針對(duì)性的檢查和風(fēng)險(xiǎn)控制能力也是很強(qiáng)的,所以大家一定要在健健康康的時(shí)候購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),真正發(fā)現(xiàn)問(wèn)題了再去考慮買(mǎi)保險(xiǎn),恐怕就來(lái)不及了。

三、關(guān)于醫(yī)療核-保面試

第一如果對(duì)自己信息不夠可以重新念下醫(yī)療專(zhuān)業(yè)

第二如果不喜歡醫(yī)學(xué)就不要做核-保,從事其他崗位

第三因?yàn)槟愣c(diǎn)醫(yī)學(xué),做保險(xiǎn)可以從這方面入手

第四從事保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)的人群中有幾類(lèi)人軍人、教師、會(huì)計(jì)、醫(yī)生、海歸

第五你從事過(guò)醫(yī)學(xué),可更好為客戶(hù)服務(wù),這些理賠報(bào)案以及專(zhuān)業(yè)解答都可以勝任

第六找工作是從領(lǐng)導(dǎo)師傅、團(tuán)隊(duì)氛圍、福利待遇、發(fā)展空間來(lái)看、選擇工作

以上就是律霸網(wǎng)小編為各位介紹的核-保的相關(guān)法律知識(shí),希望對(duì)您有所幫助,我們每個(gè)人都要為自己的所作所為承擔(dān)后果,在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)要看清楚其中的條款以避免不必要的麻煩。如果您還有其他問(wèn)題,本網(wǎng)站還提供律師在線(xiàn)服務(wù),歡迎各位前來(lái)咨詢(xún)。

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曹興龍,中共黨員,四級(jí)律師,二級(jí)人力資源管理師,企業(yè)培訓(xùn)講師,法律顧問(wèn),法制節(jié)目嘉賓,擅長(zhǎng)公司事務(wù),勞動(dòng)工傷維權(quán),婚姻家庭,民間借貸,交通事故,房地糾紛,合同糾紛等民商事案件,刑事辯護(hù)經(jīng)驗(yàn)豐富,辦理過(guò)盜竊 故意傷害 毒品等刑事案件,辦案經(jīng)驗(yàn)豐富,專(zhuān)業(yè)認(rèn)真,深受當(dāng)事人好評(píng)。

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