醫(yī)療損害責(zé)任的鑒定標(biāo)準(zhǔn)是什么
根據(jù)《司法鑒定程序通則》第二十三條的規(guī)定,司法鑒定人進(jìn)行鑒定,應(yīng)當(dāng)依下列順序遵守和采用該專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范:
(1)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范;
(2)司法鑒定主管部門、司法鑒定行業(yè)組織或者相關(guān)行業(yè)主管部門制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范;
(3)該專業(yè)領(lǐng)域多數(shù)專家認(rèn)可的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。
不具備前面三項(xiàng)規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范的,可以采用所屬司法鑒定機(jī)構(gòu)自行制定的有關(guān)技術(shù)規(guī)范。
應(yīng)當(dāng)說明的是,在上述標(biāo)準(zhǔn)中,鑒定依據(jù)是依次選擇的。即,有國(guó)家技術(shù)鑒定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的,適用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn);如果沒有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的,按照司法鑒定行業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范鑒定;如果沒有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的,按照專家們認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范鑒定;如果專家們認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范也沒有的,則按照受理醫(yī)療損害司法鑒定的司法鑒定機(jī)構(gòu)自己制定的鑒定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行鑒定。
醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則
《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?!边@就是說,醫(yī)療損害責(zé)任原則上適用過錯(cuò)責(zé)任,即由原告對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,才承擔(dān)賠償責(zé)任。
由于診療行為專業(yè)性很強(qiáng),患者可能并不了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),令其證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療行為過程中,主觀上是否有過錯(cuò),難度很大,為此,《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定了三種推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)的情形,患者只要能證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員具有任何一種情形,即可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有過錯(cuò)。三種情形是:
1、違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定。
2、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料。
3、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
需要說明的是,根據(jù)這三種情形推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)提出反證,證明自己沒有過錯(cuò)或者該過錯(cuò)與損害后果之間沒有因果關(guān)系。
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