「內(nèi)容摘要」由于在糾紛解決方面所表現(xiàn)出來的簡便、經(jīng)濟(jì)、快捷、專業(yè)型及保密性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),代替性糾紛解決機(jī)制-ADR(AlternativeDisputeResolution)逐漸成為許多國家和地區(qū)解決民事糾紛的一大趨勢。我國現(xiàn)行醫(yī)療糾紛解決機(jī)制存在著較多的問題,有待于進(jìn)一步的改革與完善。根據(jù)我國所面臨的現(xiàn)實(shí)情況,將ADR引入醫(yī)療糾紛領(lǐng)域是一條快速、有效地解決醫(yī)療糾紛的途徑。醫(yī)療糾紛的代替性解決機(jī)制主要包括仲裁、調(diào)解、和解與行政裁決。這四種糾紛解決方式各具特點(diǎn),適用于不同情況下醫(yī)療糾紛的解決?!戈P(guān)鍵詞」醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故醫(yī)療責(zé)任保險代替性糾紛解決機(jī)制TheADR(AlternativeDisputeResolution)ofMedicalDisputeZhangHaibinAbstract:ADR(AlternativeDisputeResolution)hasbecamethetendencyofcivildisputeresolutioninmanycountriesforitsconvenience,economy,quickness,highspecializationandstrictconfidentiality,etc.Therearestillsomeproblemsinourcurrentmedicaldisputeresolutionsystemwhichneedstobereformedandperfected.Infaceofthecurrentsituation,weshouldrealizethatitisagoodwaybyusingADRinmedicaldisputeresolution.TheADRofmedicaldisputemainlyincludesarbitration,mediation,negotiationandadministrativeruling.Allthefourkindsaresuitabletotheresolutionofdifferentmedicaldisputesfortheircharacteristics.KeyWords:MedicaldisputeMedicalmalpracticeMedicalliabilityinsuranceADR(AlternativeDisputeResolution)近年來,由于公民權(quán)利意識的增強(qiáng)等原因,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。如何快速、公正、低成本地解決醫(yī)療糾紛,建立和維持良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是醫(yī)方和患方的共同愿望,而且是學(xué)者們研究的重要課題。訴訟是醫(yī)療糾紛最重要的傳統(tǒng)解決方式。嚴(yán)格的程序制度、最高權(quán)威的裁判和國家強(qiáng)制力的保證實(shí)施等因素使得訴訟在醫(yī)療糾紛的解決中始終占據(jù)著核心的地位。然而,訴訟在醫(yī)療糾紛解決過程中所暴露出來的不足也是顯而易見的:醫(yī)療糾紛的專門化和日常化的特點(diǎn)使得法院實(shí)際上無法承受為數(shù)眾多的醫(yī)療糾紛帶來的壓力,由此不可避免地造成了訴訟的拖延和高成本;訴訟中角色不同所引發(fā)的激烈對抗使得雙方互不信任,醫(yī)患關(guān)系遭受嚴(yán)重破壞。上世紀(jì)60年代以來,代替性糾紛解決方式-ADR(AlternativeDisputeResolution)因其在糾紛解決方面表現(xiàn)出來的特殊價值與優(yōu)點(diǎn)逐步受到人們的重視和青睞,成為許多國家和地區(qū)解決民事糾紛的一大趨勢。從我國所面臨的現(xiàn)實(shí)情況看,將ADR引入醫(yī)療糾紛領(lǐng)域不失為一條快速、有效地解決醫(yī)療糾紛的途徑。一、概述(一)醫(yī)療糾紛的概念與分類作為一類糾紛的指稱,醫(yī)療糾紛并不存在著一個確切的法律定義,學(xué)者們對其含義的理解也沒有得到統(tǒng)一。有的學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)療糾紛是指病員及其家屬與醫(yī)療單位雙方對診療護(hù)理過程中發(fā)生的不良后果及其產(chǎn)生的原因認(rèn)識不一致而向司法機(jī)關(guān)或衛(wèi)生行政部門提出控告所引起的糾紛。[1]實(shí)際上,醫(yī)療糾紛的存在并不以向司法機(jī)關(guān)或衛(wèi)生行政部門提出控告為條件,同時,因履行醫(yī)療合同過程中所發(fā)生的糾紛(例如醫(yī)院的治療未能達(dá)到通常情況下所應(yīng)達(dá)到的治療效果而引起的糾紛)也應(yīng)屬于醫(yī)療糾紛。筆者認(rèn)為,醫(yī)療糾紛是指在醫(yī)療護(hù)理過程中,醫(yī)療單位與病人及其家屬之間基于醫(yī)療關(guān)系而發(fā)生的糾紛。醫(yī)療糾紛是外化為當(dāng)事人行為的糾紛,而不僅是一種內(nèi)心的不滿,其根本的特征在于其應(yīng)受并且可受法律評價。
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