醫(yī)療倫理過錯(cuò)損害責(zé)任實(shí)行過錯(cuò)推定原則,原告負(fù)擔(dān)醫(yī)療違法行為、損害事實(shí)和因果關(guān)系要件的舉證責(zé)任。對(duì)醫(yī)療過失要件實(shí)行推定,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有盡到告知義務(wù)等倫理注意義務(wù)的,就推定為有過失,實(shí)行舉證責(zé)任倒置,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任。
在藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械和血液及制品等醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任中,實(shí)行無過失責(zé)任原則,醫(yī)療違法行為、損害事實(shí)和因果關(guān)系要件,都由受害患者一方負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為損害是由受害患者故意引起的,其主張實(shí)行舉證責(zé)任倒置,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任,不能證明的,即成立醫(yī)療損害責(zé)任。
因果關(guān)系的舉證責(zé)任應(yīng)當(dāng)由受害患者一方負(fù)擔(dān),在一般情況下,不能證明的,不構(gòu)成醫(yī)療損害責(zé)任。但是,如果存在客觀情況,受害患者一方無法承擔(dān)舉證責(zé)任,且醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為很可能會(huì)造成該患者人身損害,在達(dá)到表現(xiàn)證據(jù)規(guī)則要求的時(shí)候,可以推定該診療行為與患者人身損害之間存在因果關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張無因果關(guān)系的,實(shí)行舉證責(zé)任倒置,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任。
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