外科醫(yī)患的途徑和方法有哪些可以解決醫(yī)患糾紛?
根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:
1、自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理,所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。
2、行政解決。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,衛(wèi)生行政管理部門可以依法對醫(yī)患糾紛進行調(diào)解。
3、第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。
什么情況下需要作鑒定,應(yīng)當(dāng)鑒定什么?
醫(yī)患糾紛中的鑒定,一般可分為醫(yī)療過錯鑒定、鑒定和損害程度鑒定等,是否需要進行鑒定、需要進行哪種性質(zhì)的鑒定,一般要根據(jù)當(dāng)事人的主張和具體案情來決定。就本案而言,醫(yī)療過錯人身損害賠償糾紛,如果需要鑒定,應(yīng)進行醫(yī)療過錯鑒定和損害程度鑒定。該類案件爭議的焦點往往是“醫(yī)療行為有無過錯及與損害后果之間有無因果關(guān)系”,這也是認(rèn)定案件事實和當(dāng)事人責(zé)任的難點問題。如果這一問題解決了,案件的實體處理也就基本上有了定論。
醫(yī)療過錯鑒定,是人民法院在訴訟過程中依據(jù)職權(quán)或當(dāng)事人的請求,委托專門機構(gòu)且具有專門知識的人,對患方所訴損害結(jié)果與醫(yī)療方過錯有無因果關(guān)系等專門性問題進行分析、評定和判斷,為法官公正裁判案件提供科學(xué)依據(jù)而進行的一項訴訟活動。它涉及法醫(yī)學(xué)、賠償醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)等多種學(xué)科,屬法醫(yī)學(xué)司法鑒定。在醫(yī)患糾紛中,“醫(yī)療過錯”和“因果關(guān)系”的認(rèn)定具有很強的專業(yè)性,僅憑法官的知識和社會經(jīng)驗去對當(dāng)事人提供的、診斷、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及其陳述而就爭議事實及責(zé)任做出評判是不客觀的。因此,我認(rèn)為一般情況下,在醫(yī)患雙方就“醫(yī)療過錯及因果關(guān)系”不能達(dá)成一致意見時,原則上應(yīng)當(dāng)進行鑒定。
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