隨著醫(yī)療改革的不斷發(fā)展,病人需要醫(yī)院提供全方位、低價位的優(yōu)質(zhì)診療和服務(wù)。在這種形勢下應(yīng)主動更新思想觀念,提高服務(wù)意識。服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的生存之本,是患者選擇就醫(yī)的重要標準。三好一滿意(服務(wù)好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,使群眾滿意),是我們在工作過程中需要牢記的宗旨和所要達到的目標。這就需要我們樹立良好的職業(yè)道德,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),加強自身的職業(yè)技能。
急診是醫(yī)院的窗口,急診醫(yī)護人員其儀表、言行、態(tài)度等,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌,也直接影響著病人及其家屬的思想情緒。對每一位患者我們都必須積極、主動、熱情地接待。對病人有求必應(yīng),有問必答,杜絕一切生、冷、硬、頂。急診搶救時,要做到及時準確、有條不紊,忙而不亂。對患者或家屬的情緒要表示支持和理解,如實地向患者或其家屬介紹患者的一般情況、醫(yī)療護理措施。認真、準確、及時解答患者及其家屬咨詢的問題。要以對生命負責(zé)的態(tài)度對待每一位患者,使患者及家屬產(chǎn)生信任感,形成良好的醫(yī)患關(guān)系。加強急救知識和技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高急救水平。
急救醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,大量高精尖儀器設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用,需要急診醫(yī)護人員不斷更新知識,才能跟上急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平,為了使全體醫(yī)護人員達到搶救技術(shù)過硬,操作技術(shù)嫻熟,使病人及家屬產(chǎn)生依賴感和安全感,我科會定期組織全員醫(yī)護人員進行專業(yè)知識及技能操作的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。對于新進醫(yī)務(wù)人員實行師帶徒,由高年資的醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)新進人員工作。
醫(yī)護人員利用業(yè)余時間參加各種形式的繼續(xù)教育。不斷提高觀察問題和解決問題的能力。隨著人們法律意識的增強,職業(yè)風(fēng)險因子的增加,只有提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)才能防范危險因素,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生只有熟悉醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),用法律武裝自已的頭腦,才能做到融會貫通,將法律變?yōu)榫S護自身權(quán)益的武器??剖覒?yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)及衛(wèi)生規(guī)章制度,如《刑法》、《民法通則》,《醫(yī)療事故處理條例》等,嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程。只有這樣,工作起來才不會違反規(guī)程,才能避免患者的投訴而杜絕糾紛。
加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的措施
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、診療常規(guī)。
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,首先要提高全體醫(yī)務(wù)人員對規(guī)章制度在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全、防范醫(yī)療糾紛工作中的重要地位和作用的認識,它既保護病人的利益,更保護醫(yī)務(wù)人員自身,是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。其次,要經(jīng)常學(xué)習(xí)、熟練掌握、應(yīng)用各種規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范科室和個人的醫(yī)療行為。
2、嚴格按照崗位、職稱履行職責(zé),禁止跨學(xué)科、跨專業(yè)收治病人。
《執(zhí)行醫(yī)師法》規(guī)定:“醫(yī)師在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行醫(yī)學(xué)診查,疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置?”醫(yī)師超出自己學(xué)科范圍的醫(yī)療活動是不允許的,這也是保證患者醫(yī)療安全的規(guī)定。在臨床實踐中,
誤診是難以避免的,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時請相應(yīng)學(xué)科醫(yī)師會診、協(xié)助手術(shù),使誤診得到糾正,如果自作主張,一錯再錯,造成事故,將承擔(dān)法律責(zé)任。
3、嚴格履行首診負責(zé)制和首問負責(zé)制。
首診負責(zé)制是醫(yī)療管理的四項基本原則之一,要求首診醫(yī)師必須把接診病人妥善處理完畢,特別是涉及多學(xué)科的疾患或復(fù)合創(chuàng)傷,首診醫(yī)師應(yīng)請相關(guān)學(xué)科會診,得出結(jié)論性意見,使病人有所歸屬,方能告一段落。首問負責(zé)制指患者向醫(yī)院任意工作人員詢問時,都要給予圓滿答復(fù),自己不能回答的要替患者問詢,直至患者得到滿意答復(fù)。首問負責(zé)制不僅是提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的需要,也是醫(yī)療安全管理的需要,特別是急癥病人,可以及時得到指導(dǎo)性答復(fù),以免延誤診治時機;反之,不負責(zé)任的答復(fù)會延誤診治,甚至造成惡劣后果,形成醫(yī)療糾紛。
4、嚴守病人隱私,尊重和維護病人的各種權(quán)利是醫(yī)師應(yīng)盡的義務(wù)。
為患者保守秘密也是臨床診斷、治療的需要,只有患者無顧慮地向醫(yī)師提供病史,醫(yī)師才能對疾病有一個全面的認識,為明確診斷、確定病因和有效治療提供保證。如果不能嚴守病人隱私,不僅不利于診治,嚴重者還會給患者帶來社會輿論的壓力、人際關(guān)系的變化和沉重的心理負擔(dān),引起糾紛。
根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),患者在醫(yī)療活動中享有生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)、訴訟權(quán)、部分免責(zé)權(quán)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分了解和維護患者的各種權(quán)利、義務(wù),避免不必要的醫(yī)療糾紛。
5、充分履行告知義務(wù),正確對待知情同意書的簽字意見。
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第32條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,應(yīng)當向患者做必要的解釋。因?qū)嵤┍Wo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當將有關(guān)情況通知患者家屬。”
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