醫(yī)療損害責(zé)任的鑒定存在問題有哪些

醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機(jī)構(gòu)的不同，醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機(jī)構(gòu)的法律性質(zhì)不同。醫(yī)學(xué)會與衛(wèi)生行政主管部門存在直接隸屬關(guān)系。醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的，既為解決醫(yī)患糾紛，又為衛(wèi)生行政部門監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)主要是行政法規(guī)、規(guī)章，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定按照行政級別實(shí)行分級制。而司法鑒定的目的是為適應(yīng)司法機(jī)關(guān)和公民、組織進(jìn)行訴訟的需要，保障訴訟活動的順利進(jìn)行。司法鑒定僅應(yīng)用于訴訟活動，與衛(wèi)生行政主管部門的行政事務(wù)無關(guān)。司法鑒定活動的法律依據(jù)主要是全夠人大常委會指定的《司法鑒定決定》，各鑒定機(jī)構(gòu)之間沒有隸屬關(guān)系，在接受鑒定委托上也不受地域限制。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定具有地域性。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭議的再次鑒定工作，中華醫(yī)學(xué)會在必要時(shí)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。因此，就獨(dú)立性而言，司法鑒定機(jī)構(gòu)較醫(yī)學(xué)會獨(dú)立。

對醫(yī)療損害責(zé)任鑒定改革的建議

(一)重建醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度

提出重建醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度并不是否定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定的可行性，只是出于司法實(shí)踐中兩種機(jī)制的矛盾及使醫(yī)療糾紛的解決更為復(fù)雜化，而提倡在保持醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度的前提下，實(shí)行統(tǒng)一的、單一的、法律規(guī)定的醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度。同時(shí)，在司法實(shí)踐的指導(dǎo)下，對重建后的醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度進(jìn)行改革。

(二)單一的醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度可以避免醫(yī)方和患方因訴訟請求不同而選擇不同的鑒定方式，從而在一定程度上提高了司法的效力

另外，單一的醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度保證了醫(yī)療糾紛中鑒定資源能得到充分的利用，醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機(jī)構(gòu)的相關(guān)專業(yè)人員可以不用考慮選擇哪一方從事鑒定工作。與此同時(shí)，隨著司法鑒定的發(fā)展，司法鑒定機(jī)構(gòu)吸引了越來越多的當(dāng)事人進(jìn)行鑒定，無疑增加了司法鑒定機(jī)構(gòu)的利益。這種醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機(jī)構(gòu)的利益不平衡將導(dǎo)致一系列的社會問題。而單一的醫(yī)療損害責(zé)任鑒定制度打破了雙方的利益不平衡，解決了與之相關(guān)的一些社會問題。

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