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醫(yī)療糾紛可以從醫(yī)院收集到哪些證據

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 733人看過

一、醫(yī)療糾紛可以從醫(yī)院收集到哪些證據

一般來說可以收集到的證據包括,病歷、檢驗單、處方及藥品、輸血輸液剩余液、手術切除組織等一切可以證明醫(yī)療過程真實情況的材料。

(一)患者病歷

患者病歷包括門診病歷和住院病歷,是患者就診最原始的證據材料,由醫(yī)生記載下了患者主訴的基本情況、醫(yī)生的查體、診斷和處理意見及處方?!?a href='http://m.shkps.cn/shigu/5.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定,醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料?;颊哂袡鄰陀』驈椭破溟T診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。患者要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時,應當有患者在場。

(二)檢驗單

檢驗單包括各種化驗單和醫(yī)療儀器的檢查結果等。由于目前醫(yī)學檢驗手段的發(fā)展,醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫(yī)療儀器。這些檢驗結果是非常重要的個人資料,對檢驗結果反映的異常情況未予重視,或者有疾病未能檢驗出,造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責任。

(三)處方及藥品

目前各醫(yī)院通常會將處方底聯交患者一份,患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據。處方可以反映醫(yī)生是否用錯藥,剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護士是否發(fā)錯藥。

(四)輸血輸液剩余液或包裝袋

輸血輸液在臨床上容易導致患者的不良反應,一旦患者出現不良反應或引發(fā)了醫(yī)療糾紛,患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋,以便日后送交有關部門檢驗。

除此之外,手術患者組織切除物等也是處理醫(yī)療糾紛時的有利證據。

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現場進行封存和啟封。

二、醫(yī)療事故怎么鑒定

醫(yī)療事故鑒定步驟如下:

(一)受理

醫(yī)鑒辦接到委托書后,進行審核并出具受理通知書,自受理之日起5日內,通知雙方當事人提供鑒定所需的材料:

住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件。

(二)組成鑒定組

醫(yī)鑒辦根據事故爭議所涉及的學科,確定專家鑒定組的構成和人數,原則上至少為3人以上的單數,主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。?醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前20天之前,通知雙方當事人或其委托人從專家?guī)熘须S機抽取專家鑒定組成員。

(三)組織鑒定

醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前1周內通知醫(yī)、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進行。

任何一方當事人對首次醫(yī)療事故鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定書之日起15日內,向原受理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。

《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第二十條

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

以上就是律霸網小編對“醫(yī)療糾紛可以從醫(yī)院收集到哪些證據”所進行的解答,一般來說可以收集到的證據包括,病歷、檢驗單、處方及藥品、輸血輸液剩余液、手術切除組織等一切可以證明醫(yī)療過程真實情況的材料。如果大家還想了解其他法律知識,律霸網還提供了專業(yè)的律師在線咨詢服務,歡迎您再次進行法律咨詢。

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律師個人簡介 ? 張繼平,男,1978年4月28日出生于湖南省宜章縣,畢業(yè)于湖南師范大學。現在湖南銳鵬律師事務所做專職律師。從事法律工作以來,始終秉承誠信做人、勤勉敬業(yè)、優(yōu)質高效的執(zhí)業(yè)理念。刑事辯護據理力辯,一辯到底;民事代理竭力維護當事人的合法權益,使當事人利益最大化、損失最小化。擅長于刑事辯護、經濟合同糾紛、侵權責任糾紛、婚姻家庭繼承糾紛。曾為多家企業(yè)做過法律顧問工作,深受各個企業(yè)領導及員工的好評。代理的房地產集體訴訟案件有保利蘇仙林語業(yè)主訴郴州市乾嘉盛房地產有限公司、福城立欣洲業(yè)主訴郴州江山房地產開發(fā)有限公司,案件效果良好。 座右銘:勤思善學,仗人間義。 聯系電話:13549576738 QQ: 13549576738 郵箱:[email protected] ?

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