什么是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重新鑒定和再次鑒定
重新鑒定又分為兩種情況進行:
其一,如參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別不符合規(guī)定的,應(yīng)當重新抽取專家組織專家鑒定組進行重新鑒定。
其二,如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別符合規(guī)定的,可以由原專家鑒定組進行重新鑒定。
由于重新鑒定是因醫(yī)學會組織不利造成的,因此,重新鑒定時醫(yī)學會不得再收取鑒定費。
所謂醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的再次鑒定,是指收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,醫(yī)療事故爭議雙方的任何一方當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服,在法定的期限內(nèi)(自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi)),向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,申請由少、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織的鑒定;或由醫(yī)療事故爭議的雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織的鑒定。
可見,提請再次鑒定是醫(yī)療事故雙方當事人共同享有的權(quán)利。提起再次鑒定的途徑有二:其一,一方當事人向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出;其二,雙方當事人共同委托組織再次鑒定的醫(yī)學會。第二種途徑?jīng)]有問題,醫(yī)學會應(yīng)當受理。第一種途徑就存在一些問題,如果醫(yī)療機構(gòu)對首次鑒定結(jié)論沒有異議,但患方不服首次鑒定,請求衛(wèi)生行政部門提請再次鑒定,而衛(wèi)生行政部門遲遲不予理睬怎么辦?《條例》與有關(guān)的規(guī)章對此都未作說明。因此,可以說《條例》并沒有完全排隊行政對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的干涉,使得醫(yī)療事故技術(shù)鑒定還具有較重的行政色彩。
至于重新鑒定與再次鑒定的效力問題。之所以進行重新鑒定是因為原鑒定的程序方面存在問題,因此,原鑒定自然無效,重機關(guān)報鑒定結(jié)論有效。根據(jù)有關(guān)規(guī)定:縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進行行政處理時,應(yīng)當以最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為處理依據(jù)。所以再次鑒定的效力高于首次鑒定。
值得注意的是,重新鑒定是針對原鑒定而言的,即原鑒定既可以是首次鑒定,也可以是再次鑒定,辦要衛(wèi)生行政部門認為鑒定存在鑒定程序方面的問題、需要重新鑒定的,組織原鑒定的醫(yī)學會就必須重新組織鑒定。因此,首次鑒定和再次鑒定都存在重新鑒定的可能。而再次鑒定是針對首次鑒定而言,其產(chǎn)生的原因和提起途徑也與帝王將相鑒定完全不同。若對再次鑒定仍不服怎么辦?當事人是否能直接委托中華醫(yī)學會組織第三次鑒定呢?從現(xiàn)有法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定來看,是不行的。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,“必要時,對疑難、復雜并在僵有重大影響的醫(yī)療事故爭議,省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”,可見對再次鑒定仍不服,當事人只能向省級衛(wèi)生行政部門提出申請,由省級衛(wèi)生行政部門判定此醫(yī)療事故爭議是否“屬于疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議”以及有無必要提請中華醫(yī)學會進行第三次鑒定。
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