醫(yī)療事故是醫(yī)患糾紛的主要源頭,在就醫(yī)過程中遭遇醫(yī)療事故的病患及醫(yī)護人員往往會在第一時間考慮到如何通過法律手段維護自身權益,本文詳細闡述了醫(yī)療事故十級傷殘的賠償標準,為正在遭受醫(yī)療事故糾紛的您提供正確的醫(yī)療事故處理辦法。
醫(yī)療事故十級傷殘賠償標準
十級傷殘(三級戊等)醫(yī)療事故是最輕的一種傷殘等級,主要包括器官部分缺損或畸形,有輕微功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能夠自理。醫(yī)療事故十級傷殘主要有如下賠償標準:
醫(yī)療事故十級傷殘按10%計算。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第50條的規(guī)定,醫(yī)療事故賠償的項目包括11項,具體為:醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等,并較為明確地規(guī)定了上述賠償項目的計算標準和計算辦法。
(一)醫(yī)療費
“按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。”
1、醫(yī)療費包括掛號費、檢查費、治療費、(中西)藥費、住院費、醫(yī)療機構的護理費等。憑合法醫(yī)療機構出具的醫(yī)療收費單據(jù)計算。依據(jù)最高人民法院《關于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國民法通則>若干問題的意見(試行)》第144條的規(guī)定,治療一般應在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機構進行治療,未經醫(yī)院批準或出具證明而強行轉院、擅自另找醫(yī)院治療的費用,一般不予賠償;擅自購買與損害無關的藥品或者治療其他疾病的,其費用不予賠償?;颊呓涐t(yī)院治療已痊愈后,沒有必要再住院治療的,應當立即出院。如果無正當理由拒不出院的,繼續(xù)住院的費用由患者自理。
此外,最高人民法院在《關于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中,規(guī)定醫(yī)療費還包括“其他器官功能訓練費”和“適當?shù)拿廊葙M”,僅作參考。
2、“原發(fā)病醫(yī)療費用”是指非醫(yī)療事故所致的、患者治療本身原有疾病的醫(yī)療費用。可從兩個方面加以審查:(1)以醫(yī)療事故發(fā)生的時間判斷。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用為原發(fā)病醫(yī)療費用;(2)以處方藥品和治療項目判斷。凡用于治療患者本身原有疾病或損傷的藥費、檢查費、治療費等為原發(fā)病醫(yī)療費用。但上述原則也不完全盡然,如以時間判斷為例,醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用為原發(fā)病醫(yī)療費用,這是毫無疑問的。但反之卻不必然,因為醫(yī)療事故發(fā)生后,往往兩種醫(yī)療費用會同時交混發(fā)生,即在治療因醫(yī)療事故給患者造成的損害的同時,也在治療患者的原發(fā)疾病,特別是當患者的原發(fā)病為重危疾病、而醫(yī)療事故只給患者造成較輕傷害(如四級醫(yī)療事故)時,單純以時間來劃分,將醫(yī)療事故發(fā)生后的所有醫(yī)療費用視為非原發(fā)病醫(yī)療費用,顯然有失公平。出現(xiàn)爭議時,可根據(jù)實際情況酌情界定,必要時可通過司法鑒定部門單純就醫(yī)療費用予以鑒定。
(二)誤工費
“患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生的上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算?!?/p>
誤工費計算方式按患者有無固定收入分為兩種。
1、固定收入,是指在國家機關、企事業(yè)單位、社會團體工作的人員本應按期得到的、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資、獎金、津貼、特殊工種的補助費等合法收入。一般以單位出具的收入證明和工資表為準,獎金以患者上年度的單位人均獎金計算,超過獎金稅起征點的以起征點為限。需要注意的是,個人獨資、合伙企業(yè)等私營企業(yè)以及財務不健全的有限公司出具的特別是證明患者“固定收入”高于上年度職工年平均工資3倍以上的收入證明,不到單獨作為認定依據(jù),須結合稅務機關的個人所得稅納稅證明等材料方能認定。
2、無固定收入包括兩類人員,一是從事農、林、牧、漁業(yè)生產的農村村民;二是有街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者有關憑證,在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動,其收入能維持本人正常生活的,包括承包經營戶、城鄉(xiāng)個體工商戶、打工者(散工、短工、臨工)、家庭勞動服務人員等。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
此外,患者依法從事第二職業(yè)的,其實際減少的收入,應予以合理賠償。患者系未成年人等本身無勞動收入而要求賠償誤工費的,不予支持。
3、誤工日期的認定。根據(jù)最高法院《關于貫徹執(zhí)行<民法通則>若干問題的意見》第143條“誤工日期應當按其實際損害程度、恢復狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或法醫(yī)鑒定等認定”的規(guī)定,誤工日期由患者的住院天數(shù)和出院后治療醫(yī)院出具證明的休養(yǎng)天數(shù)兩部分組成,從醫(yī)療事故發(fā)生的當日開始計算,遇國家法定節(jié)假日均不扣減。治療終結后無正當理由拒不出院或無相關證明擅自休養(yǎng)的,不予計算誤工費。醫(yī)療事故造成患者殘疾的,自專家鑒定組出具《醫(yī)療事故技術鑒定書》后不再計算誤工費,即殘疾者定殘之后不再賠償誤工費。
2“醫(yī)療事故賠償項目及計算標準”--歸納總結
(三)住院伙食補助費
“按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算?!?/p>
“國家機關一般工作人員”按司法解釋的原意,是指行政級別為“處級”以下的工作人員。其出差伙食補助標準各地均由規(guī)定,如上海市現(xiàn)規(guī)定的出差伙食補助費為20元/天。
(四)陪護費
“患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算?!?/p>
(五)殘疾生活補助費
“根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年?!?/p>
“平均生活費”是指事故發(fā)生地人民政府統(tǒng)計部門公布的,該地方上一年度居民家庭人均生活消費支出額。
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