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保險醫(yī)療費是保險的一種,是指投保人在購買了醫(yī)療保險之后,在投保人發(fā)生醫(yī)療費用時給予報銷的一種保險種類。保險醫(yī)療費的理賠范圍有明確的規(guī)定,那么保險醫(yī)療費在交通事故中要賠償嗎?比例又是多少?律霸來為您解答。
一、什么是保險醫(yī)療費
保險醫(yī)療費是指投保人購買了醫(yī)療保險或者帶有醫(yī)療保險責任的保險之后發(fā)生了理賠所得到的費用。根據(jù)《人身損害賠償司法解釋》第十九條規(guī)定:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。器官功能回復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。
二、交通事故中保險醫(yī)療費理賠規(guī)定
1、保險公司在保險理賠范圍內(nèi)承擔理賠責任,非醫(yī)保用藥保險公司不予理賠。
2、保險公司是對投保人(責任方)的賠償責任進行理賠,傷者自行承擔的賠償責任部分保險公司不予理賠。
3、交強險:保險公司僅承擔壹萬元的醫(yī)療費,商業(yè)險根據(jù)投保人投保的第三者責任險確定最高賠償金額。
法律依據(jù):
1、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:
(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。
(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。
交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。
2、《機動車交通事故責任強制保險條款》第十九條保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準,在交強險的責任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。
保險醫(yī)療費在交通事故發(fā)生時產(chǎn)生的相關費用,保險公司應該給予賠償。但根據(jù)事故情況的不同,保險公司承擔的賠付比率也不相同。在您進行醫(yī)療費用報銷時,請務必核對好您的事故發(fā)生情況,準確的區(qū)分,分類,保障您的財產(chǎn),避免造成較大的財產(chǎn)損失。更多相關知識您可以咨詢律霸宿遷律師。
交通事故醫(yī)療費報銷嗎?怎么報?
道路交通事故醫(yī)療費賠償標準的內(nèi)容
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