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交通事故有人傷理賠的流程是怎么樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 851人看過

一、交通事故有人傷理賠的流程是怎么樣的?

1、出險:發(fā)生事故。交通警察會對事故現(xiàn)場進行勘驗、檢查,收集證據(jù),并根據(jù)調(diào)查和有關的檢驗、鑒定結(jié)論制作交通事故認定書,作為處理交通事故損害賠償的重要證據(jù),并送達雙方當事人。交通事故認定書中載明了事故的基本事實、成因和當事人的責任。公安機關交通管理部門在查明事故原因、認定事故責任并確定交通事故造成的損失后,依據(jù)當事人的申請,召集當事人和有關人員對損害賠償進行調(diào)解,并對調(diào)解的期限及協(xié)議的執(zhí)行等作出了相應的規(guī)定。

2、報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案.

(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;

(2)內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);

(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據(jù)(業(yè)務及統(tǒng)計聯(lián))復印件上確認簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);

(4)確認保標的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;

(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);

(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。以上工作在半個工作日內(nèi)完成。

3、查勘定損:

(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);

(2)要求客戶提供有關單證;

(3)指導客戶填列有關索賠單證.

4、簽收審核索賠單證:

(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應在“出險報告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;

(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。

5、理算復核:

(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;

(2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負責人復核。

6、審批:

(1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

(2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

7、賠付結(jié)案:

(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務劃款;

(2)財務對賠付確認后,除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。

綜合上面所說的,在發(fā)生了交通事故之后就會涉及到很多的賠償問題,對于這些賠償只要車主有購買車輛保險,那么就可以按照保險公司規(guī)定的流程來進行給予賠償,一般交強險超出的部份還可以由商業(yè)保險來進行賠償,所以,只要按合法的程序來就可以保障到自己的利益不受到損害。

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