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車損人傷的交通事故如何處理?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 1304人看過

交通事故車損人傷怎么處理

有人受傷的立即報警處理,等待交警進行認定責(zé)任,對于車損的賠償可以按照下面的內(nèi)容確定:

保險人出具的定損單與被損車輛實際維修發(fā)票數(shù)額不一致的,應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人雙方進一步舉證證明各自主張并作出合理解釋。雙方均無充分證據(jù)且數(shù)額相差未超過30%的,人民法院可以徑行酌定維修費用;數(shù)額相差較大的,人民法院應(yīng)當(dāng)就實際維修費用的合理性進行司法鑒定;實際維修費用不合理的,人民法院可以依據(jù)定損單確定維修費用。

機動車維修費用一般應(yīng)依據(jù)保險公司出具的定損單確定。被保險人主張依據(jù)維修發(fā)票賠償維修費用的,應(yīng)證明其所主張維修費用的真實性、必要性和合理性。人民法院可根據(jù)民事訴訟優(yōu)勢證據(jù)規(guī)則,確定機動車維修費用。

在審理道路交通事故人身損害賠償案件中,除審理涉案的交通事故責(zé)任強制險及交通事故第三者責(zé)任險爭議外,其它有關(guān)的車上人員責(zé)任險、車輛損失險、意外傷害險等保險合同爭議,不得納入案件審理范圍。

一、交通事故人傷理賠程序是怎樣的

(一)登記客戶信息(被保險人和傷者的姓名,電話,車牌號)。

(二)詢問。

1、詢問對方是否為客戶,是否報案認定交通事故,保險公司是否已經(jīng)查勘定損。

2、詢問客戶是否在其他柜臺理賠。

3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結(jié)束,車輛定損后修理結(jié)束方能處理人傷。

4、詢問客戶傷者是否治療結(jié)束,治療結(jié)束方能理賠。

5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關(guān)的授權(quán)。

(三)填單證。

讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)

(四)打印代抄單。

核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認單,同時讓客戶自己算清各種費用數(shù)額。

(五)收件。

被保險人提供:

1、交通事故認定書,確定責(zé)任分攤,特別注意車損的理算。

2、索賠申請書,客戶沒有填寫的,讓客戶自己填好,需要蓋章的讓客戶回公司對“被保險人”處蓋章,同時要客戶填寫賠款通知書四聯(lián)單。

3、駕駛證正副本,行駛證正副本、身份證,銀行卡正反面復(fù)印件,肇事者與被保險人為同一人時。

4、駕駛員的駕駛證正副本(注意A、B照需體檢回執(zhí)),行駛證正副本(注意審核日期),身份證正反面復(fù)印件,收取被保險人的身份證,銀行卡正反面復(fù)印件。

5、營運車輛的營運證,出租車司機的服務(wù)證。

6、人調(diào)協(xié)議。

7、賠償憑證或者收條。

8、本車車損發(fā)票(注意保險險種和責(zé)任劃分)。

9、 拖停費發(fā)票(本車需證明必須拖車)。

10、 肇事者本人受傷的,病歷,醫(yī)療發(fā)票,報告單,住院清單。

傷者提供:

1、病歷。

2、醫(yī)療發(fā)票。

3、住院清單。

4、出院小結(jié)。

5、拍片子報告單。

6、護理證明(醫(yī)囑和護工證明或者親屬的誤工證明)。

7、誤工證明(醫(yī)囑和病假條,扣減證明,工資單,完稅證明)。

8、交通費發(fā)票。

(六)核查。

1、醫(yī)療費審核(取暖費,陪護床,掛號費,材料費扣除,床位費不超于35元,放射費扣減20%,醫(yī)保范圍外的藥品扣除)。

2、誤工費:嚴格審核受害人戶口,及工作證明,扣減證明。

3、護理費:住院期間40元/天,出院以后25元/天。軟組織挫傷無需護理,其他骨折情形參照三期標(biāo)準和醫(yī)院的診斷證明確定護理期限。(重點審查護理證明:雇傭護工的,提供護工證明,按當(dāng)?shù)刈o工標(biāo)準賠償;家屬護理的,需提供家屬的誤工證明,按照護工標(biāo)準賠償,護理人員不能超過2人。)。

4、營養(yǎng)費:軟組織挫傷無營養(yǎng)費。骨折以上病情,住院期間營養(yǎng)費10元/天。

5、住院伙補:住院清單的伙食補助要從醫(yī)療費中扣除,按照18元/天賠償。

6、傷殘鑒定報告(鑒定費用不予承擔(dān),情況特殊的可以適當(dāng)承擔(dān),傷殘鑒定重點審查行為能力,參照客觀標(biāo)準非主觀標(biāo)準)。

7、住宿費(死亡案件才有住宿費,參照國家工作人員出差標(biāo)準)。

8、交通費:嚴格審核看病時間相對應(yīng),嚴格審核是否有出租車連號情形。

9、車損數(shù)額(重點審核,注意保險險種、不計免賠率、事故責(zé)任劃分)。

(七)出具調(diào)解協(xié)議書。

1、原則上款項只能打給被保險人。

2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調(diào)解協(xié)議中特別注明。

3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。

(八)寫結(jié)案報告(寫明數(shù)額扣減的公式,及調(diào)解難點)。

(九)及時上系統(tǒng)查詢理賠是否劃賬。

二、交通事故人傷理賠計算公式是什么

1、殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村居民)人均收入×傷殘系數(shù)×賠償年限。

2、殘疾輔助器具費=適用普通器具的合理費用。

3、喪葬費=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6個月。

4、被扶養(yǎng)人生活費=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民(農(nóng)村居民)人均年消費性支出×撫養(yǎng)年限。

5、住院伙食補助費=國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(元/天)×住院天數(shù)。

6、醫(yī)療費賠償金=診療費 醫(yī)藥費 住院費 其他。

7、誤工費=誤工月收入×誤工時間。

8、護理費=交通事故發(fā)生地護工同等級別護理勞務(wù)報酬標(biāo)準×護理天數(shù)。

9、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度人均收入×20年。

10、此外,還有交通費、住宿費、直接財產(chǎn)損失費、車輛停運損失費、精神損害撫慰金等。

由上文可以看出如果出現(xiàn)了交通事故造成了人員的傷亡,無論什么情況首先都應(yīng)該報警處理,交警方面會根據(jù)事故的嚴重性和傷亡人員的傷亡程度進行一個合理的評估做出相應(yīng)的判決。如果對案件的結(jié)果有異議我們可以向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門提起異議,案件將會重新審理。


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