一、保險(xiǎn)公司索賠流程：

事故發(fā)生——立即施救——報(bào)案(95518)——提供索賠資料——核定賠款金額--領(lǐng)取賠款。

二、在校學(xué)生理賠流程:

(一)核實(shí)學(xué)生本人在參加保險(xiǎn)名單中。(全部參保名單在學(xué)生處。)

(二)發(fā)生意外情況，需電話報(bào)案后再提交材料。

三、理賠所需材料：

1.醫(yī)療費(fèi)用所需理賠資料：

(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(學(xué)幼險(xiǎn)專用);申請(qǐng)書格式詳見附件1;

(2)被保險(xiǎn)人的身份證復(fù)印件(二代身份證需正反復(fù)印);

(3)收款人銀行存折或銀行卡復(fù)印件;

(4)完整的門、急診病歷原件，醫(yī)生診斷證明原件;

(5)醫(yī)院簽發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)原始收據(jù)原件及用藥清單;

(6)醫(yī)院出具的所有檢查報(bào)告單原件;

(7)住院案件另需提供出入院證明;

(8)如為交通事故或火災(zāi)等情況需提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度相關(guān)的證明材料。

注意：要求為二級(jí)及以上醫(yī)院，并請(qǐng)留意傷者名字是否有誤，發(fā)票有無蓋醫(yī)院收費(fèi)章，若存在以上問題，請(qǐng)到治療醫(yī)院更改與補(bǔ)蓋章。

2.傷殘賠償金給付所需理賠資料：

(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(學(xué)幼險(xiǎn)專用);申請(qǐng)書格式詳見附件1;

(2)被保險(xiǎn)人的身份證復(fù)印件(二代身份證需正反復(fù)印);

(3)收款人銀行存折或銀行卡復(fù)印件;

(4)司法機(jī)構(gòu)或三甲以上醫(yī)院出具的《傷殘鑒定書》原件;

(5)完整的門、急診病歷，出入院證明等醫(yī)療文件;

3.身故保險(xiǎn)金給付所需理賠資料：

(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(學(xué)幼險(xiǎn)專用);申請(qǐng)書格式詳見附件1;

(2)被保險(xiǎn)人的身份證復(fù)印件(二代身份證需正反復(fù)印);

(3)索賠申請(qǐng)人與被保險(xiǎn)人的親屬關(guān)系證明材料(戶口本、出生證明等)復(fù)印件;

(4)收款人身份證復(fù)印件(二代身份證需正反復(fù)印)、銀行存折或銀行卡復(fù)印件;

(5)死亡證明、火化證明原件;

(6)戶籍注銷證明原件;

(7)事故證明原件(如交通事故證明等);

(8)保險(xiǎn)金分配公證書;

四、理賠時(shí)限規(guī)定：被保險(xiǎn)人自事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不提出申請(qǐng)保險(xiǎn)金給付，即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。

五、保險(xiǎn)金額：

每人死亡、傷殘賠償金額累計(jì)最高10萬元;

每人醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高金額1萬元。

(提示：住院少年醫(yī)?？伤⑨t(yī)藥費(fèi)70%--90%(有規(guī)定);門診每年可刷800元;其他現(xiàn)金支付，可向保險(xiǎn)索賠(最高1萬元);不要用父母醫(yī)?？ㄖЦ?，否則不能索賠。)