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身為人民當家作主的社會主義國家，我們祖國在進行一些會損害個人或集體權益的項目的時候會給被波及到的個人或集體以賠償。律霸小編為您整理了國家賠償支付申請書的范本樣式讓您能正確填寫，以及讓您了解到，什么樣的情況下才能得到國家賠償金。

一、國家賠償支付申請書文書范本

（此處印制賠償義務機關名稱）

國家賠償金支付申請書

×公賠支字〔 〕 號

（財政部門） ：

本機關于 年 月 日收到（賠償請求人姓名/名稱）的國家賠償金支付申請書，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三十七條第三款的規(guī)定，現(xiàn)向你單位申請支付國家賠償金 （具體金額） 。

附：1、（賠償請求人提交的國家賠償金支付申請書）

2、（判決書、復議決定書、賠償決定書、調(diào)解書的名稱及文號）

年 月 日

（賠償義務機關印章或者國家賠償專用章）

一式三份，一份交財政部門，一份附卷，一份存根。

二、什么情況下可以得到國家賠償金

（一）行政賠償

行政賠償是指行政機關及其工作人員違法行使行政職權，侵犯公民，法人和其他組織的合法權益造成損害的，由國家承擔賠償責任的賠償。行政賠償是國家賠償?shù)闹饕M成部分。

1、賠償范圍

《國家賠償法》第三條、第四條規(guī)定了行政賠償?shù)姆秶?/p>

（1）違法拘留或者違法采取限制公民人身自由的行政強制措施的；

（2）非法拘禁或以其他方法非法剝奪公民人身自由的；

（3）以毆打等暴力行為或者唆使他人以毆打等暴力行為造成公民身體傷害或者死亡的；

（4）違法使用武器、警械造成公民身體傷害或者死亡的；

（5）造成公民身體傷害或者死亡的其他違法行為；

（6）違法實施罰款、吊銷許可證和執(zhí)照、責令停產(chǎn)停業(yè)，沒收財物等行政處罰的；

（7）違法對財產(chǎn)采取查封、扣押、凍結等行政強制措施的；

（8）違反國家規(guī)定征收財物，攤派費用的；

（9）造成財產(chǎn)損害的其他違法行為。

《國家賠償法》第五條同時規(guī)定了國家不承擔行政賠償責任的幾種情形：

（1）行政機關工作人員與行使職權無關的個人行為；

（2）因公民、法人和其他組織自已的行為致使損害發(fā)生的；

（3）法律規(guī)定的其他情形。

2、賠償義務機關

根據(jù)《國家賠償法》，賠償義務機關的確定分以下幾種情形：

（1）行政機關及其工作人員行使職權侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，該行政機關為賠償義務機關；

（2）兩個以上行政機關共同行使職權時侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，共同行使行政職權的行政機關為共同賠償義務機關；

（3）法律、法規(guī)授權的組織在行使授予的行政權力時侵犯公民，法人和其他組織的合法權益造成損害的，被授權的組織為賠償義務機關。

（4）受行政機關委托的組織或個人在行使受委托的行政權力時侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，委托的行政機關為賠償義務機關；

（5）賠償機關被撤銷的，繼續(xù)行使其職權的行政機關為賠償義務機關；沒有繼續(xù)行使其職權的行政機關的，撤銷該賠償義務機關的行政機關為賠償義務機關。

（6）經(jīng)復議機關復議的，最初造成侵權行為的行政機關為賠償義務機關，但復議機關的復議決定加重損害的，復議機關對加重的部分履行賠償義務。

行政賠償請求人應當先向賠償義務機關提出賠償要求，也可以在申請行政賠償復議和提起行政訴訟時一并提出，但不得不經(jīng)賠償義務機關處理而直接提起訴訟。

在填寫好國家賠償支付申請書后，我們還需要去相關機構蓋一個章，需要注意的是，這份國家賠償支付申請書是一式三份的，其中兩份交給相關機構處理及存檔，剩下的一份則由自己保存，如果之后賠償金下發(fā)的事項中出了什么差錯，那這份你自己保存的國家賠償支付申請書就是一個處理的依據(jù)，所以一定要好好保存。律霸竭誠為您服務。

申請國家賠償范圍是怎樣的

最新國家賠償法司法解釋全文

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