多數(shù)人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)都是為了在發(fā)生意外事故的時(shí)候，能夠轉(zhuǎn)移自己所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，有的人觀念里面就認(rèn)為只要自己購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn)，那么發(fā)生意外保險(xiǎn)公司就一定要賠償。需要注意，保險(xiǎn)公司也有不予賠償?shù)臅r(shí)候，那到底保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)那樾斡心男?？我們一起在下文中進(jìn)行了解。

一、保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)那樾斡心男?/strong>

每份保險(xiǎn)合同都有除外責(zé)任，只是對(duì)于不同的險(xiǎn)種，它的表現(xiàn)形式不太一樣，但體現(xiàn)在保險(xiǎn)合同中，就是“責(zé)任免除”這一條款。一般來(lái)說(shuō)，因下列情形之一而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、身體高度殘疾或患重大疾病的，保險(xiǎn)公司不負(fù)保險(xiǎn)賠償責(zé)任：

1、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意傷害行為;

2、被保險(xiǎn)人故意犯罪、拒捕、自傷身體;

3、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;

4、被保險(xiǎn)人在合同生效(或復(fù)效)之日起二年內(nèi)自殺;

5、被保險(xiǎn)人酒后或無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛，以及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具(如果投保了有關(guān)附加險(xiǎn)種的除外);

6、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間，或因先天性疾病身故;

7、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病;

8、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂。

二、保險(xiǎn)公司拒賠理由有哪些

保險(xiǎn)公司拒賠理由有哪些：

（—）不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

由于沒(méi)有搞清手中所持保單的保險(xiǎn)責(zé)任，而向保險(xiǎn)公司索賠，但最后遭拒的情況也比較多見(jiàn)。所發(fā)生的事故必須是保險(xiǎn)合同約定責(zé)任范圍內(nèi)的事故，超保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任范圍，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。每一份保險(xiǎn)都有自己特定的保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)并不是萬(wàn)能的，并不是 “百險(xiǎn)皆?！?，買(mǎi)保險(xiǎn)不能望文生義。作為一個(gè)理性的消費(fèi)者，不能譴責(zé)“霸王條款”之時(shí)卻無(wú)理取鬧。對(duì)自己負(fù)責(zé)任的態(tài)度是事前了解清楚自己(家人)所買(mǎi)的保險(xiǎn)，可以承擔(dān)哪些保險(xiǎn)事故的責(zé)任。另外，需要提醒消費(fèi)者的是，在買(mǎi)保險(xiǎn)前一定要看清楚保險(xiǎn)的理賠范圍，知道出險(xiǎn)之后什么能賠、什么不能賠。

（二）不如實(shí)告知和申報(bào)

業(yè)內(nèi)人士介紹，目前80%以上的拒賠案都因沒(méi)有“如實(shí)告知”引起

誠(chéng)信是保險(xiǎn)最基本的原則。這條原則具體到人身保險(xiǎn)，就要求投保人應(yīng)履行如實(shí)告知和申報(bào)等義務(wù)。也就是在保險(xiǎn)的簽約過(guò)程中，投保人對(duì)于保險(xiǎn)人提出的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的情況等問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行如實(shí)答復(fù)。如果投保人違背誠(chéng)信原則，故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并且可以不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

（三）他人代簽名

代簽名引發(fā)的保險(xiǎn)理賠糾紛屢見(jiàn)不鮮，有家屬、朋友、同事(團(tuán)險(xiǎn)中多見(jiàn))代簽的，也有保險(xiǎn)代理人代簽的，但無(wú)論何種情況，投保中代簽名都是絕對(duì)不可取的，出險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司也是絕對(duì)不賠的。

（四）觀察期內(nèi)生病

一些帶有醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)合同中，為了防范投保者故意帶病投保，也為了降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)，其中有一條規(guī)定是：保險(xiǎn)責(zé)任從等待期(觀察期)結(jié)束之日起開(kāi)始，如果保險(xiǎn)事故是在等待期(觀察期)內(nèi)發(fā)生的，保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償任。

（五）故意致被保險(xiǎn)人死亡

目前，企圖以“殺妻”、“自殺”、“殺兒”等方式獲得高額保險(xiǎn)金的案例常見(jiàn)于報(bào)端，不少人為了獲得保險(xiǎn)金，不惜以犧牲自己或家人的生命來(lái)做賭注。殊不知，這樣的做法，既是犯罪也得不到保險(xiǎn)公司的一分錢(qián)賠償。豪賭一把的結(jié)果只能是“賠了夫人又折兵”，保險(xiǎn)金拿不到，還要接受法律的嚴(yán)厲懲罰。

在實(shí)際購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候，需要了解清楚保險(xiǎn)公司不予賠償的情形具體有哪些，這樣日后發(fā)生了意外事故的，自己才能知道究竟保險(xiǎn)公司是否會(huì)予以賠償?，F(xiàn)實(shí)中，最好也了解一下，保險(xiǎn)公司拒絕理賠的理由都有哪些，這樣好提前做好應(yīng)對(duì)措施。但是小編重點(diǎn)提醒，只要是投保人的違法行為造成損失和責(zé)任，基本都是不會(huì)賠付的。

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