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工傷理賠程序是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 646人看過

大家都知道受工傷之后是可以獲得一定數(shù)額的工傷保險(xiǎn)賠償,但想要獲得這工傷保險(xiǎn)賠償也是要經(jīng)過一定程序的。那么,工傷理賠程序是怎樣的呢?或許很多勞動(dòng)者對(duì)此都不是很了解,接下來,小編將為大家介紹相關(guān)知識(shí)。

一、工傷保險(xiǎn)理賠的流程

1.首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請。

2.如果單位不申請的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請工傷認(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請表; 與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。

3.勞動(dòng)局做出工傷認(rèn)定決定

4.傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級(jí)傷殘)

4.把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動(dòng)局會(huì)發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。

5.單位開始賠償,主要包括傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)。

二、工傷類型

1、按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,工傷主要有以下類型:

1.1在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;這里,要理解和把握“事故”的本質(zhì)是“意外的損失或?yàn)?zāi)禍”,有漸進(jìn)性(比如慢性中毒、血吸蟲感染等)和突發(fā)性(比如工架垮塌、高空墜物傷及等)兩種,不可拘泥于突發(fā)性一種情況。

1.2工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

1.3在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

1.4患職業(yè)病的;

1.5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

1.6在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

2.1在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

2.2在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

2.3職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

3、但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

3.2醉酒導(dǎo)致傷亡的;

3.3自殘或者自殺的。

工傷理賠程序關(guān)系到最后獲得的工傷賠償,大家一定要引起足夠的重視。雖說最后受了工傷都能獲得賠償,但要是理賠程序弄的好久能早點(diǎn)領(lǐng)取工傷賠償。

工傷認(rèn)定的申請時(shí)限是多久

最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表

2020最新成都工傷賠償程序

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李運(yùn)杭律師,江蘇圣典(泰州)律師事務(wù)所專職律師,南京大學(xué)法學(xué)學(xué)士學(xué)位,從業(yè)多年,現(xiàn)主要致力于企業(yè)法律顧問和刑事辯護(hù)工作,一直秉承受人之托忠人之事的原則,為泰州市看守所和拘留所提供法律知識(shí)講座和咨詢,為多家企業(yè)擔(dān)任法律顧問工作。

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