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工傷保險待遇差額問題的依據(jù)是什么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 580人看過

有些民營企業(yè)容易犯的一個錯誤就是為了節(jié)約公司的資金流轉(zhuǎn)的成本問題,所以在給員工購買各種國家保險的時候會存在瞞報繳費基數(shù)的這種情形,有些比較規(guī)范的在繳費基數(shù)上也是按照國家規(guī)定的最低繳費基數(shù)進行的。所以就類似于工傷保險,會導(dǎo)致繳費基數(shù)低在工傷保險待遇方面存在著差額。下面我們要了解的內(nèi)容就是,工傷保險待遇差額問題的依據(jù)是什么?

一、工傷保險待遇差額問題的依據(jù)是什么?

瞞報繳費基數(shù),造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足

工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平和人們的社會生活水平。根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》規(guī)定,工傷保險待遇計發(fā)基數(shù)為職工本人工資,職工本人工資是指職工因工負傷或者死亡前12個月平均工資收入。計發(fā)工傷保險待遇時,本人工資收入低于當?shù)芈毠て骄べY75%的,以當?shù)芈毠て骄べY75%為計發(fā)基數(shù);高于當?shù)芈毠て骄べY300%以上的,以當?shù)芈毠て骄べY300%為計發(fā)基數(shù)。

二、工傷待遇辦理所需資料

(一)門診治療所需資料

提交身份證復(fù)印件、工傷認定文件、費用票據(jù)原件、門診費用明細清單、用藥處方(要求字跡清楚)、病情診斷證明書、相關(guān)檢查報告單等。

(二)住院治療所需資料

提交身份證復(fù)印件、工傷認定文件、住院費用結(jié)算票據(jù)原件、費用逐日清單、全套病歷、病情診斷證明書、材料費(1000元以上)醫(yī)院進價發(fā)票復(fù)印件、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審核表、相關(guān)檢查報告單等。

(三)工傷一次性傷殘待遇所需資料

提交身份證復(fù)印件、工傷認定文件、傷殘程度鑒定書原件。

(四)工傷一次性醫(yī)療補助金所需資料

提交身份證復(fù)印件、工傷認定文件、傷殘程度鑒定書、解除勞動合同協(xié)議書原件。

(五)一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金所需資料

(1)當場死亡和搶救后死亡

提交工傷認定文件復(fù)印件、《死亡證明書》和《火化證》復(fù)印件、工亡職工身份證復(fù)印件、供養(yǎng)人員身份證和戶口簿原件和復(fù)印件、供養(yǎng)人員未領(lǐng)取其他社保待遇證明原件。

(2)享受1-4級工殘人員待遇后死亡

提交工傷認定文件復(fù)印件、勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論表復(fù)印件、《死亡證明書》和《火化證》復(fù)印件、死亡職工身份證復(fù)印件、供養(yǎng)人員身份證和戶口簿原件和復(fù)印件、供養(yǎng)人員未領(lǐng)取其他社保待遇證明原件。

(3)享受供養(yǎng)親屬待遇資格審查原則

(A)出生年月均以公安機關(guān)核發(fā)的《戶口簿》為準;

(B)養(yǎng)父母、養(yǎng)子女、非婚生子女均以具有法律意義的資料為準;

(C)審核確定享受工亡職工供養(yǎng)親屬待遇資格的原則

①《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(中華人民共和國國務(wù)院2010年586號令)

②除遺腹子女外,享受工亡職工供養(yǎng)親屬待遇資格的一律按職工工亡時的狀態(tài)確定,以后不得追加。

如果是因為公司繳費系數(shù)低導(dǎo)致工傷保險待遇存在著差額較大,那么差額的部分只能由用人單位自己給員工補足了。公司當初貪小便宜的這種心態(tài)最終會導(dǎo)致量成更大的損失的,所以在購買工傷保險的時候公司一定要實事求是。



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