一、領(lǐng)取企業(yè)工傷保險(xiǎn)待遇的條件是什么?
符合下列條件的,可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù):
1、已參加工傷保險(xiǎn);
2、經(jīng)縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷;
3、在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);
4、需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須在新源縣社保局填寫《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。
5、工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。
二、工傷保險(xiǎn)基金支付哪些項(xiàng)目?
1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
6、一次性傷殘補(bǔ)助金;
7、一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;
8、終止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
9、因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金;
10、工傷認(rèn)定調(diào)查和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用;
11、工傷預(yù)防宣傳和培訓(xùn)費(fèi)用。
三、如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇?
1、用人單位向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)參保,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核登記,核實(shí)參保單位和參保人員資質(zhì),核定繳費(fèi)基數(shù)和行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),實(shí)名制管理,建立職工繳費(fèi)電子檔案。
2、參保職工發(fā)生工傷,凡上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)以快報(bào)方式上報(bào)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案;其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3日內(nèi)報(bào)告;因不可抗力原因無(wú)法在上述時(shí)間內(nèi)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)于障礙消除后3日內(nèi)報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臺(tái)賬,予以登記。
3、組織材料,由工傷認(rèn)定行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
綜上所述,企業(yè)職工在工作崗位上受傷,被認(rèn)定為工傷,企業(yè)要給一筆賠償。享受工傷保險(xiǎn)待遇,職工要正常繳納社保,并且屬于工傷范疇,和企業(yè)是勞動(dòng)關(guān)系等。企業(yè)承擔(dān)的費(fèi)用主要是停職留薪工資、解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等。職工拿到工傷認(rèn)定書后,原則上在一個(gè)月拿到賠償款。
2020年工傷保險(xiǎn)條例
2020年最新工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
享受工傷保險(xiǎn)待遇后可否索賠
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