一、民事賠償和工傷待遇是否有沖突?

不沖突，可以并行享有，但不能重復(fù)享有。民事侵權(quán)賠償后，對(duì)于應(yīng)當(dāng)享有的工傷保險(xiǎn)待遇可以按工傷保險(xiǎn)條例所規(guī)定的項(xiàng)目申請(qǐng)工傷待遇，但對(duì)于已經(jīng)賠償部分應(yīng)當(dāng)扣除。

發(fā)生工傷事故，屬于用人單位責(zé)任的，工傷職工應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。但如果勞動(dòng)者遭受工傷，是由于第三人的侵權(quán)行為造成，第三人不能免除民事賠償責(zé)任。例如職工因工出差遭遇交通事故，工傷職工雖依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，但對(duì)交通肇事負(fù)有責(zé)任的第三人仍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇，與民事?lián)p害賠償性質(zhì)上存在根本的差別。但是，由于工傷保險(xiǎn)賠付是基于工傷事故的發(fā)生，與勞動(dòng)安全事故或者勞動(dòng)保護(hù)措施等原因有關(guān)，因此，工傷事故也被評(píng)價(jià)為民事侵權(quán)。這就產(chǎn)生了工傷保險(xiǎn)賠付與民事?lián)p害賠償?shù)南嗷リP(guān)系問(wèn)題。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》以及政府有關(guān)部門的規(guī)定，在我國(guó)境內(nèi)的企事業(yè)單位和個(gè)體工商戶都要參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。發(fā)生工傷事故，應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)予以賠付，不能再通過(guò)向用人單位起訴獲得雙重賠償。應(yīng)當(dāng)參保的企業(yè)違法不繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，發(fā)生工傷事故，也要按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定承擔(dān)給付工傷職工相應(yīng)保險(xiǎn)待遇的責(zé)任。

二、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)具備什么條件?

符合下列條件的，可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù)：

(1)已參加工傷保險(xiǎn);

(2)經(jīng)縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷;

(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);

(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，須在新源縣社保局填寫《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。

(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。

三、需要準(zhǔn)備的資料?

(1)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件;

(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件;

(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(cè)(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請(qǐng)事先自行復(fù)印);

(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書、病案首頁(yè)、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復(fù)印件;門診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);

(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門診);

(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的，須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》;

(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書》原件;

(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;

(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);

(11)證人證言及身份證復(fù)印件;

(12)參保單位提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間超過(guò)工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的，須提交《工傷認(rèn)定受理通知書》原件及復(fù)印件。

工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的一些賠償責(zé)任在法律上根本就不沖突，對(duì)于直接侵權(quán)人來(lái)說(shuō)，不能因?yàn)楫?dāng)事人有工傷保險(xiǎn)也被認(rèn)定成了工傷自己就可以免去民事責(zé)任，同理，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也是一樣的。但意外事故和工傷相重合的，這種情況，在進(jìn)行工傷認(rèn)定的時(shí)候也要復(fù)雜一些，索賠的時(shí)候一定要兩邊做準(zhǔn)備。

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