一、工傷醫(yī)療待遇指什么待遇?

工傷醫(yī)療待遇主要包括：

(1)工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。

(2)工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

(3)工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療的，或者評(píng)殘后舊傷復(fù)發(fā)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(4)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

二、工傷認(rèn)定流程

1、申請(qǐng)：職工發(fā)生事故傷害或者被診斷為職業(yè)病(以下統(tǒng)稱“職工受傷害”)之后，用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)，向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未申請(qǐng)的，職工或者其近親屬或者工會(huì)組織在職工受傷害之日起1年內(nèi)，可以直接向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因特殊原因要求延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限的，應(yīng)當(dāng)在職工受傷害之日起30日內(nèi)，向所屬區(qū)人社局提出書面申請(qǐng)，并說明延期理由。經(jīng)區(qū)人社局審核符合條件的，可予適當(dāng)延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限。

2、受理：區(qū)人社局收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料收件回執(zhí)》和《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》。申請(qǐng)材料不完整的，區(qū)人社局應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或在15日內(nèi)，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書》，一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料及期限。

3、審查：社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

4、決定：區(qū)人社局自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并出具《工傷認(rèn)定決定書》;對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并出具《工傷認(rèn)定決定書》。作出工傷認(rèn)定決定需以有關(guān)部門的結(jié)論或關(guān)聯(lián)性技術(shù)鑒定為依據(jù)的，在尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定的時(shí)限中止，并書面通知申請(qǐng)人。

5、送達(dá)：區(qū)人社局在20日內(nèi)將《工傷認(rèn)定決定書》送達(dá)工傷職工(或近親屬)和用人單位。

工傷醫(yī)療待遇當(dāng)然不像有些人所想的就只賠償住院期間的醫(yī)療費(fèi)了，住院期間，圍繞著工傷所產(chǎn)生的其它一系列的費(fèi)用基本上都由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或者公司來承擔(dān)的。同時(shí)，因工傷產(chǎn)生的這些住院費(fèi)，我們?cè)谙硎芰讼嚓P(guān)的工傷醫(yī)療待遇之后，也不能用自己的醫(yī)保再進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷了。

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