一、醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?

1、工傷待遇和醫(yī)保待遇針對(duì)的對(duì)象不同。醫(yī)保針對(duì)的是病，且有規(guī)定的個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員，或舊傷復(fù)發(fā)部位，或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。

2、享受待遇的條件不同。醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后，需進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

3、享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。醫(yī)保待遇中，個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用，在治療期間按病假處理。而工傷保險(xiǎn)，因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有9項(xiàng)：

(1)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(3)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(4)生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(5)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(6)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(7)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。由用人單位支付的有3項(xiàng)：治療期間，原工資福利待遇不變;

(8)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(9)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

二、不買工傷保險(xiǎn)就不能享受工傷待遇了嗎?

沒有參加工傷保險(xiǎn)，不影響工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。只不過參保的是由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位共同支付;沒有參保的由均用人單位支付。

《工傷保險(xiǎn)條例》

第六十二條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

其實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)之間根本就沒有任何的可比性，如果屬于工傷事故的話，用工傷保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)的情況下，就不可以再使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了。參加工作以后，用人單位也有義務(wù)給員工買醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。

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