勞動者在進(jìn)行勞動的時候會有可能因為工作而受傷，這個時候就可以進(jìn)行工傷認(rèn)定來申請賠償了。但是這就需要進(jìn)行一系列的程序，要準(zhǔn)備一些工傷認(rèn)定材料，其中就有一項工傷認(rèn)定自述材料，就是受傷的勞動者對自己受傷的過程以及相關(guān)請求以自訴的方式寫出來的材料?，F(xiàn)在就來認(rèn)識一下。

一、傷者自述范本

本人**，男，身份證號*******，在****公司任***職。于****年**月***日下午**時間左右，與同事****一起去****。在搬運(yùn)貨物下樓梯時，不慎摔倒，造成左腳腳踝受傷，當(dāng)時左腳腳踝紅腫疼痛，無法行走。大約3小時后入長沙市第三醫(yī)院接受治療。醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)外傷，左距腓前踝韌帶撕裂，左腓肌腱挫傷?，F(xiàn)仍然在接受治療。

自述人：

日 期：

二、工傷認(rèn)定申請材料有哪些

提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

三、工傷認(rèn)定程序是怎樣的

提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申報登記表》、《工傷認(rèn)定申請表》、《工傷申報證據(jù)清單》。并提交下列材料：

1、《勞動合同書》復(fù)印件，或確立事實勞動關(guān)系的有效證明，

2、受傷害職工《職工居民身份證》復(fù)印件;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害后診斷病歷或職業(yè)病診斷書(或職業(yè)病診斷鑒定書);

4、兩人以上旁證證明(證人證言)

5、屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料：

(1)、因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或其它意外傷害的，需提交如“派工單”、“出差通知書”，或者其它能證明因工外出的“原始證明”材料;

(2)、屬于上下班受機(jī)動車事故傷害的，需提交上下班的作息時間表、單位至職工居住地的正常路線圖;公安交通管理部門的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》和《交通事故損害賠償調(diào)解書》;個人駕駛機(jī)動車發(fā)生交通事故的，需提供機(jī)動車駕駛證;

(3)、屬于交通事肇事逃逸的，需提交公安交通管理部門的相關(guān)證明;

(4)、屬于借用、勞務(wù)輸出人員，需提交雙方單位的協(xié)議書;借用或勞務(wù)輸入單位的事故調(diào)查報告;并由勞動關(guān)系所在單位申報并提交勞動合同文本或其它建立勞動關(guān)系的有效證明;勞務(wù)輸出職工名單(需經(jīng)雙方單位蓋章確認(rèn));

(5)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請的，還需提交有效的委托證明、直系親屬關(guān)系證明;

(6)單位工會組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請的，還需提交單位工會介紹信、辦理人身份證明;

6、工傷申報經(jīng)辦部門在接到申訴人提供的材料后，認(rèn)真審查，對材料完整、符合申報條件的，開具《受理通知書》，并報送勞動和社會保障局審查認(rèn)定;對不符合工傷受理范圍的，出具《不予受理通知書》。

其實所謂的工傷認(rèn)定自述材料只是進(jìn)行工傷認(rèn)定的材料之一。勞動者在進(jìn)行工傷認(rèn)定申請的時候，一定要注意走認(rèn)定程序，并把相應(yīng)的材料準(zhǔn)備充足，否則一旦哪個重要的認(rèn)定環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯，那么，工傷認(rèn)定就有可能失敗，這樣是不可能拿到工傷賠償的。

個人工傷認(rèn)定的申請期限是多久

申請工傷認(rèn)定的材料有哪些？

工傷鑒定的時效是多久