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工傷保險(xiǎn)認(rèn)定范圍

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 410人看過

根據(jù)2004年1月1日中國(guó)實(shí)施的“工傷保險(xiǎn)條例”,工傷事故一般包括工傷事故、工傷事故和職業(yè)病事故:

1、勞動(dòng)者有下列情形之一的,依照工傷保險(xiǎn)條例第十四條的規(guī)定,視為工傷:

(一)工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因工作原因造成的事故和傷害。先決條件是“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是必須同時(shí)滿足的兩個(gè)條件,以及“因工作原因”造成的傷害、殘疾或死亡。工傷事故是指勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中遭受的人身傷害,如類似的傷害。

(二)在工作時(shí)間前后從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作或者最后工作的,發(fā)生事故造成傷害的。

“工作時(shí)間前后”是指非工作時(shí)間,特別是指工作前或下班后的一段時(shí)間,如工作時(shí)間到一天的工作結(jié)束為止,但早到或下班后完成工作的工人可被視為“在工作時(shí)間之前和之后”,但有一件事特別重要,其目的必須是從事準(zhǔn)備或完成工作。例如,啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作或關(guān)閉機(jī)器后清理與工作相關(guān)的機(jī)器、工具等。

(三)意外傷害,如暴力,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所履行工作職責(zé)。

“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”必須既可用,又必須在執(zhí)行自己的工作時(shí),如果受傷是“非工作原因”,則是來自自己所在單位或外界的“暴力、事故”等。例如,有些人在執(zhí)行工作職責(zé)時(shí),故意對(duì)員工進(jìn)行報(bào)復(fù),直接襲擊員工,造成員工受傷、傷殘或死亡等。

(四)在缺勤期間,員工因工作原因或事故的下落而受傷?!耙蚬霾钇陂g”包括因公出差和臨時(shí)因公出差。同時(shí),必須在事故發(fā)生時(shí)履行工作職責(zé),即因工作原因外出,發(fā)生事故時(shí)受傷或失蹤。

(五)在上下班途中因交通事故受傷的。往返工作是指在必要時(shí)在住宅和工作區(qū)之間發(fā)生的人身傷害事故。探親訪友發(fā)生的人身傷害事故不屬于工傷。

(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定其他工傷事故。

這是法律規(guī)定。由于其復(fù)雜性和不確定性,不僅需要專門的法律和規(guī)范性強(qiáng)制性條文,還需要其他法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。法律、法規(guī)規(guī)定的其他工傷案件,也應(yīng)當(dāng)列入本條例規(guī)定的工傷范圍

2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,勞動(dòng)者有下列情形之一的,認(rèn)定為工傷:

(一)“工傷保險(xiǎn)條例”規(guī)定,“工作時(shí)間內(nèi)48小時(shí)內(nèi)因突發(fā)疾病死亡或搶救后死亡”,視為工傷。必須同時(shí)滿足兩個(gè)條件:工作時(shí)間和工作;猝死指:

1、與工作有關(guān)的突發(fā)疾病會(huì)導(dǎo)致死亡。因與工作有關(guān)的疾病死亡的,應(yīng)根據(jù)“公約”第14條的規(guī)定確定工傷。

2、與工作無關(guān)的突發(fā)疾病不會(huì)導(dǎo)致立即死亡,但如果在48小時(shí)內(nèi)未能獲救,則被視為與工作有關(guān)的傷害。

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等活動(dòng)中受傷,維護(hù)國(guó)家公共利益的。

(三)原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)爭(zhēng)或者工作致殘的職工,取得傷殘證明和軍事人員證明,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。[為了保護(hù)在戰(zhàn)斗中或者在執(zhí)行任務(wù)中受傷、致殘的殘疾人,并按照“革命殘疾人評(píng)估條件”的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由有關(guān)部門評(píng)定殘疾,并取得殘疾人證明,“用人單位的舊病不合格的,它被認(rèn)為是一種工業(yè)傷害。這主要是考慮到革命士兵為國(guó)家利益付出了代價(jià),而這種規(guī)定是為了保障革命士兵的利益。

3、勞動(dòng)者有下列情形之一的,不得視為工傷或者與工傷有關(guān)的:

《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定,有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視為工傷:

(一)因犯罪、破壞公共安全、死亡或者死亡的;

(二)醉酒造成人員傷亡。

(三)自殘或自殺。


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