一、下班騎自行車摔骨折算不算工傷?
《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
新出臺(tái)的《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》規(guī)定,以下情形應(yīng)認(rèn)定為“上下班途中”:
(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;
(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;
(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
根據(jù)上述規(guī)定,下班回宿舍途中受傷認(rèn)定為工傷需要符合以下幾個(gè)條件:
1、時(shí)間條件是“上下班途中”;
2、傷害原因條件是“非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害”。
也就是說,公司下班之后回宿舍途中,若遭遇了非本人主要責(zé)任的交通意外傷害的,認(rèn)定為工傷;
但若是如果骨折確定是工傷,首先要做的是在工傷發(fā)生的30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),這個(gè)由單位牽頭帶你辦理,如果單位不肯,你自己去申請(qǐng)也可,不利后果由單位承擔(dān)。 如果認(rèn)定為工傷,單位首先需要承擔(dān)的是醫(yī)藥費(fèi)。如果公司有給你買工傷保險(xiǎn),那么你的醫(yī)藥費(fèi)由公司墊付,公司可以憑你的醫(yī)藥發(fā)票到保險(xiǎn)公司報(bào)銷,如果沒買,那么這么筆費(fèi)用就由公司承擔(dān)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; 所以,只有在下班回家路上發(fā)生的不是你本人主要責(zé)任的交通事故。才能被認(rèn)定為工傷。如果是因?yàn)樽约核さ够蛘弑坏谌藲虻仍蛩斐傻膫?包括骨折),是不能夠被認(rèn)定為工傷的。
工傷的發(fā)生,當(dāng)事人可以要求單位承擔(dān)工傷賠償,但是具體誰來承擔(dān)這筆費(fèi)用,就要看單位是否在此之前有為員工繳納五險(xiǎn)一金,如果繳納了,那么這部分的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)是由保險(xiǎn)公司來承擔(dān)的,如果沒有繳納自然就是單位承擔(dān)。
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