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工傷保險(xiǎn)報(bào)銷多少,工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 160人看過

職工在滿足享受工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇以后,需要向有關(guān)部門申請(qǐng)報(bào)銷相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇的金額。關(guān)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的比例以及報(bào)銷的范圍需要按照相關(guān)的法律規(guī)定操作。下面,律霸小編結(jié)合相關(guān)的規(guī)定為您提供相關(guān)的內(nèi)容。

一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷多少?

以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍:

1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。

3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

二、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程

工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下:

1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。

3、工傷救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。

4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。

5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無生活來源的證明。民政部門出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女,應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書等材料。

對(duì)于職工來說,了解工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是很重要的內(nèi)容。對(duì)于工傷保險(xiǎn)的其他內(nèi)容,比如,享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件是什么?工傷保險(xiǎn)待遇的報(bào)銷需要準(zhǔn)備哪些材料?關(guān)于工傷保險(xiǎn)的重要規(guī)定在律霸網(wǎng)站您都可以咨詢律師獲得解答。


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