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對于醫(yī)療保險,不管是在農(nóng)村還是在城市都是人們普遍關(guān)注的一個問題,尤其是那些患重大疾病的人們,醫(yī)療保險的就具有很大的作用。我們知道,不同的地點關(guān)于醫(yī)療保險的政策是不同的,那么,山東大病醫(yī)保新政是怎樣的呢?針對這一問題,律霸小編整理了一些資料,在下文中為大家解答。
2017年山東大病醫(yī)保新政
一、山東省大病醫(yī)療保險保障對象
參加職工基本醫(yī)療保險、享受醫(yī)保待遇的參保人員。
二、山東省大病醫(yī)療保險保障范圍
山東省職工患重大疾病發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,都在山東省大病醫(yī)療保險保障范圍內(nèi)。具體的范圍將有社保局和財政廳進一步確定。
需要提醒的是,以下幾個情況不在山東省大病醫(yī)療保險的保障范圍內(nèi):
(一)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
(二)患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
(三)因交通事故造成傷害的;
(四)因本人違法造成傷害的;
(五)因責(zé)任事故造成食物中毒的;
(六)因自殺導(dǎo)致治療的;
(七)因醫(yī)療事故造成傷害的;
(八)按國家和當(dāng)?shù)卣咭?guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。
三、山東省大病醫(yī)療保險保障疾病
兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
四、山東省大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
每人每年20元。
五、山東省大病醫(yī)療保險報銷比例
(一)起付線:20000元;超過起付將按照一定的比例報銷。
(二)報銷比例:60%;
(三)最高報銷額度:20萬元。
六、山東省大病醫(yī)療保險報銷流程
山東省大病醫(yī)療保險報銷所需材料
(一)參保人身份證;
(二)參保人醫(yī)保證或醫(yī)保卡;
(三)醫(yī)療費用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。
綜上所述,就是關(guān)于山東大病醫(yī)保新政的具體介紹,通過了解可知,對于山東省參保職工,只要在大病醫(yī)療保險保障范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費用,一般都是可以報銷的,但是超過起付線標(biāo)準(zhǔn)就需要按照比例報銷了。另外如果你想報銷醫(yī)療費用,一定要帶好相關(guān)證件。更多內(nèi)容歡迎咨詢律霸網(wǎng)站。
農(nóng)村醫(yī)療保險怎么買,如何報銷
醫(yī)療保險繳費比例是多少
醫(yī)療保險跨省轉(zhuǎn)移的相關(guān)規(guī)定是什么?
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簡介:
黃凌峰律師、國家二級人力資源管理師、具有會計資質(zhì)?,F(xiàn)就職于福建合倫律師事務(wù)所。福州市律師協(xié)會會員,福建省人力資源管理師協(xié)會會員。福州市鼓樓區(qū)新階聯(lián)理事。黃凌峰律師自從業(yè)以來,始終秉持著恪盡職守的工作態(tài)度和一絲不茍的敬業(yè)精神,承辦各類民商事糾紛案件數(shù)百起,務(wù)實高效地維護了委托人的正當(dāng)權(quán)益
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