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現(xiàn)在醫(yī)療保險不僅可以在城鎮(zhèn)報銷,在農(nóng)村也可以報銷,并且農(nóng)村醫(yī)保是有自己的報銷比例的,但是很多人還不是很清楚農(nóng)村醫(yī)保報銷比例具體是多少,今天律霸小編給大家詳細說說農(nóng)村醫(yī)保報銷比例具體是怎么樣的。
一、農(nóng)村醫(yī)保報銷比例
1、門診補償:
(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3) 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4) 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5) 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6) 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1) 報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2) 報銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1) 鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、哪些不屬報銷范圍
(1) 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
(2) 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
(3) 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
(4) 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
(5) 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
有關農(nóng)村醫(yī)保報銷比例的信息基本上就是這樣,大部分的農(nóng)村報銷都是按這個比例來,部分地區(qū)有自己的規(guī)定,那就按自己當?shù)匾?guī)定來計算,如果想用醫(yī)保來報銷,那么就需要一直給醫(yī)保繳費,保證自己的醫(yī)保是屬于一種激活的狀態(tài),希望可以幫到大家。
天津市基本醫(yī)療保險繳納比例
醫(yī)療保險繳費年限是累計還是連續(xù)
大額醫(yī)療保險的報銷比例怎么算?
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