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醫(yī)保是我們在進(jìn)行醫(yī)療報銷的時候的一個很重要的依據(jù)，我們在進(jìn)行報銷的時候，少兒的報銷的比例和種類都是和成人有一定的差異的。那么，少兒醫(yī)保報銷比例是怎么進(jìn)行規(guī)定的呢?申請流程是什么樣的呢?一起跟著小編了解一下相關(guān)的知識吧。

一、少兒醫(yī)保報銷比例

少年兒童社保繳費(fèi)增加60元，最高醫(yī)療保障達(dá)到了88萬元，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診也能報銷40%。2015年度少年兒童社會醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人 550元，其中個人繳費(fèi)110元，各級財政補(bǔ)貼440元，醫(yī)療保障的項(xiàng)目和水平都有所提高。

據(jù)介紹，新的居民社會醫(yī)療保險，整合了原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)少年兒童參保就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了均一繳 費(fèi)，均一補(bǔ)貼，均 一待遇，全市少年兒童總體醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。少年兒童社會醫(yī)療保險待遇年最高保障額度達(dá)到88萬元以上,其中基本醫(yī)療保險年最高保障18 萬元，大病醫(yī)療保險年最高保障60萬元，大病醫(yī)療救助年最高保障10萬元以上。對于原城鎮(zhèn)居民少年兒童，新的少年兒童社會醫(yī)療保險增加了門診統(tǒng) 籌業(yè)務(wù)，門診小病也能報銷，孩子的醫(yī)療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院 、村衛(wèi)生室等)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照40%的比例支付，其中基本藥物按照50%的比例支付 ，也就是說，城鄉(xiāng)少年兒童在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，一個年度內(nèi)最高支付300元。

1、門診報銷方面，按規(guī)定，基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人，在選定的社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按總額最高不超過1000元支付，甲類藥報銷80%，乙類藥60%，診療項(xiàng)目90%(診療單次報銷不超過120元)。

而門診大病報銷的話，基本醫(yī)療保險一至三檔同等待遇：連續(xù)參保時間未滿12月的，由統(tǒng)籌基金支付相應(yīng)專科治療費(fèi)用60%;連續(xù)參保時間滿12月未滿36個月的，支付75%;連續(xù)參保時間滿36個月的，支付90%。

2、住院報銷方面，住院報銷的費(fèi)用與連續(xù)參保的時間有直接關(guān)系，連續(xù)參保時間越長，報銷費(fèi)用越高。

連續(xù)參保時間不滿6個月的，醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為本市上年度在崗職工平均工資的1倍;連續(xù)參保時間滿6個月不滿12個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的2倍;

連續(xù)參保時間滿12個月不滿24個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的3倍;連續(xù)參保時間滿24個月不滿36個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的4倍;連續(xù)參保時間滿36個月不滿72個月的，為本市上年度在崗職工平均工資的5倍;連續(xù)參保時間滿72個月以上的，為本市上年度在崗職工平均工資的6倍。

二、申請流程：

1、少兒申報：少兒醫(yī)保網(wǎng)上申報系統(tǒng)-->點(diǎn)我進(jìn)入

大學(xué)生申報：大學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報系統(tǒng)-->點(diǎn)我進(jìn)入

2、到社保局窗口提交申請材料(學(xué)校在冊少兒則父母把材料提交給學(xué)校，由學(xué)校提交給社保局，大學(xué)生則把身份證及銀行卡復(fù)印件提交給學(xué)校即可)：

1)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險信息登記表》

2)少兒的身份證原件或戶口本復(fù)印件(驗(yàn)原件)

3)監(jiān)護(hù)人的戶口本原件，如監(jiān)護(hù)人是軍人的，驗(yàn)軍人的軍官證且受理復(fù)印件及駐深部隊證明

4)驗(yàn)證明少兒與監(jiān)護(hù)人之間關(guān)系的有效證件

5)參保人或監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件且提供復(fù)印件

6)新生兒還需提供出生證明及母親身份證復(fù)印件(驗(yàn)原件)

7)非深戶還需提供深圳市計生部門開具的生育證明原件

以上就是關(guān)于少兒醫(yī)保報銷比例的介紹了，我們在進(jìn)行報銷的時候，還是要注意，每一個地區(qū)的政策是有一定的差異的，我們要根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼邅磉M(jìn)行確定報銷的比例。另外，對于申報的流程是與普通的醫(yī)療保險的申報的流程是相似的，沒有太大的差異。

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