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在我國，城鄉(xiāng)居民享有基本醫(yī)療保險的待遇，居民在看病就醫(yī)的時候可以節(jié)約一筆費(fèi)用，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。可是現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常存在這樣的情況，就是老百姓生病了，卻看不起導(dǎo)致病情加劇，耽誤了治療。為此，我國在一些城市進(jìn)行了大病醫(yī)保的試點(diǎn)，武漢就是試點(diǎn)城市之一，那么武漢大病醫(yī)保新政有什么？如何解讀？下面我們跟隨小編具體了解下吧。

一、大病醫(yī)保的繳納標(biāo)準(zhǔn)是多少？

1、單位（不含外商投資企業(yè)）以上年度本市職工月平均工資的6％，按單位在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。

2、職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)，由單位代扣代繳；

3、根據(jù)京勞險發(fā)[1998]102號文件規(guī)定參加大病醫(yī)療保險的單位，均要從1998年7月1日起補(bǔ)繳大病醫(yī)療保險費(fèi)，1998年7月1日以后成立的單位,自營業(yè)執(zhí)照下發(fā)之月起補(bǔ)繳大病醫(yī)療保險費(fèi)。

4、外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的１％按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。

5、企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10％以上時，以全市職工月平均工資的90％為基數(shù)。

6、單位必須在每月30日前按月足額繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)，不得間斷。

二、哪些費(fèi)用不屬于大病醫(yī)保的報銷范圍？

有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于大病醫(yī)療保險范圍：

1未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）；

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的；

3、因交通事故造成傷害的；

4、因本人違法造成傷害的；

5、因責(zé)任事故造成食物中毒的；

6、因自殺導(dǎo)致治療的；

7、因醫(yī)療事故造成傷害的；

8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

三、大病醫(yī)保如何報銷？

1、職工的《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費(fèi)卡》；?

2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表（三張）(并加蓋公章)；?

3、出院診斷正明（緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明）、《大病統(tǒng)籌患者住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》、《武漢市住院收費(fèi)專用收據(jù)》及《住院費(fèi)結(jié)帳單》（住院報銷憑正）；?

4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應(yīng)出具審批表；?

5、門診患者需出具診斷正明、大病統(tǒng)籌處方及武漢市門診收費(fèi)專用收據(jù)；?

6、轉(zhuǎn)院治療應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明；

7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。

8、單據(jù)報銷時限，以出院或門診最后一天為準(zhǔn)60日內(nèi)，逾期不予報銷；

9、大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行一次性報銷制度，凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的漏報一律不予補(bǔ)報；?

10、凡因企業(yè)、個人、醫(yī)院造成的報銷材料不全的，將暫緩支付。

綜上所述，國家建立大病醫(yī)保制度無疑是對基本醫(yī)療保障制度的一種有效補(bǔ)充，武漢在這方面取得了一定成果。大病醫(yī)保也有繳費(fèi)比例、基數(shù)，報銷流程及材料等。其中繳納比例是職工1%，單位6%，都是建立在職工基本工資基礎(chǔ)之上。這就是小編關(guān)于武漢大病醫(yī)保新政方面的一些解讀。

天津市基本醫(yī)療保險繳納比例

醫(yī)療保險可以補(bǔ)交嗎

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