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交通事故與社保報銷的規(guī)定是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 805人看過

一、交通事故與社保報銷的規(guī)定是什么?

社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當由第三人負擔的;

(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

二、交通事故責任賠償比例是怎么規(guī)定的?

1、第一種是機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故;

機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。對超過責任限額的部分,由機動車一方承擔責任;但是,有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機動車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,機動車一方按照以下規(guī)定承擔賠償責任:

(1)機動車一方在交通事故中負全部責任的,承擔100%的賠償責任;

(2)機動車一方在交通事故中負主要責任的,承擔80%的賠償責任;

(3)機動車一方在交通事故中負同等責任的,承擔60%的賠償責任;

(4)機動車一方在交通事故中負次要責任的,承擔40%的賠償責任;

(5)機動車一方無責任的,承擔10%的賠償責任;

(6)非機動車駕駛?cè)?、行人在禁止非機動車和行人通行的城市快速路、高速公路發(fā)生交通事故,機動車一方無責任的,承擔5%的賠償責任。

交通事故的損失是由非機動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室庠斐傻?,機動車一方不承擔責任。

非機動車駕駛?cè)?、行人與處于靜止狀態(tài)的機動車發(fā)生交通事故,機動車一方無交通事故責任的,不承擔賠償責任。

未參加機動車第三者責任強制保險的,由機動車方在該車應(yīng)當投保的最低保險責任限額內(nèi)予以賠償,對超過最低保險責任限額的部分,按照第一款的規(guī)定賠償。

2、第二種是機動車與機動車之間發(fā)生交通事故。

機動車與機動車之間發(fā)生交通事故,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責任限額的部分,按照下列方式承擔賠償責任:

(1)負事故全部責任的,承擔100%的賠償責任;

(2)負主要責任的,承擔70%的賠償責任;

(3)負同等責任的,承擔50%的賠償責任;

(4)負次要責任的,承擔30%的賠償責任;

(5)無責任的,不承擔賠償責任;

(6)屬于交通事故意外事故,各方均無責任的,應(yīng)根據(jù)《民法通則》和《人身損害賠償司法解釋》的規(guī)定,視具體情況確定雙方的賠償責任;

(7)屬于不能認定事故責任的,雙方各承擔50%的賠償責任。

社保不是只有醫(yī)療保險的社保,還有養(yǎng)老保險,生育保險,工傷保險和失業(yè)保險等,所以說,交通事故的賠償問題跟社保實際上沒有任何的關(guān)系,即便是醫(yī)療保險基金先墊付了醫(yī)療費,到時候也可以向肇事者追償?shù)摹?/p>



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王濤,江西井岡律師事務(wù)所專職律師,中華全國律師協(xié)會會員,法學學士學位,有著深厚的法學功底和執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。執(zhí)業(yè)以來,堅持以“受人之托,忠人之事”為執(zhí)業(yè)理念,堅持以事實為依據(jù),以法律為準繩,全心全意為委托人提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。

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