一、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例是多少
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)主要是由單位自行辦理的,可以按照單位職工的工資總額的4%為計(jì)提,稅前列支,有單位的會(huì)開(kāi)設(shè)專業(yè)戶進(jìn)行管理,實(shí)行專款專用。根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)所得稅法實(shí)施條例》第三十五條的條款規(guī)定:企業(yè)按照國(guó)家統(tǒng)一為職工繳納的五險(xiǎn)一金的費(fèi)用,準(zhǔn)予扣除,企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用,補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用,在國(guó)家財(cái)務(wù)部規(guī)定的范圍和標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)是可以準(zhǔn)予扣除的。
其中,《財(cái)政部、勞動(dòng)保障部關(guān)于企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》第三條規(guī)定,企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的資金是有企業(yè)和行業(yè)集中使用和管理,主要用于本企業(yè)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的退休人員和職工的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶中,也不得另行建立個(gè)人賬戶或用于職工其他方面的開(kāi)支。
二、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍比例
1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī),參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)疾病診斷證明,并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
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