律師回答:保險(xiǎn)的基本原則之一是最大誠(chéng)信原則。保險(xiǎn)是一種不可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。最大誠(chéng)信原則的核心是防范道德風(fēng)險(xiǎn)。蔣先生能否獲得賠償的關(guān)鍵在于他在簽訂合同時(shí)是否如實(shí)填寫了保險(xiǎn)公司的健康調(diào)查或保險(xiǎn)通知表,以及他是否有義務(wù)盡最大的誠(chéng)意告知,而不是“病假”保險(xiǎn)
我們也不知道蔣先生當(dāng)時(shí)對(duì)保險(xiǎn)的態(tài)度。從客觀公正的角度看,如果江先生知道自己有病,確實(shí)參加了疾病保險(xiǎn),而且有主觀運(yùn)氣,那他就是別有用心了。說(shuō)真的,這是惡意欺詐,所以蔣先生本可以擺脫困境,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司是一家專業(yè)機(jī)構(gòu),要拿走他們的錢并不那么容易。此外,保險(xiǎn)公司是盈利企業(yè),而不是福利機(jī)構(gòu)。在這種情況下要求保險(xiǎn)賠償是不公平的。但是,如果蔣先生沒(méi)有任何癥狀,沒(méi)有進(jìn)行任何治療,盡最大努力如實(shí)告知,并且保險(xiǎn)公司沒(méi)有履行告知和提醒蔣先生免除責(zé)任條款的義務(wù),保險(xiǎn)公司必須賠償
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