4.1判斷依據(jù)

根據(jù)器官損傷情況進行傷殘程度的綜合判斷和分類，功能障礙及其對醫(yī)療和日常生活護理的依賴性在評估工傷所致殘疾人的殘疾等級技術(shù)評估時，并應(yīng)適當(dāng)考慮殘疾引起的社會和心理因素的影響

附錄A是各類工傷和職業(yè)病導(dǎo)致殘疾的分類標(biāo)準(zhǔn)

附錄B是對本標(biāo)準(zhǔn)正確使用的說明

4.1.2器官損傷

器官損傷是工傷的直接后果，但職業(yè)病不一定有器官缺陷

4.1.3功能障礙

工傷后功能障礙的程度與器官缺陷的部位和嚴(yán)重程度有關(guān)，職業(yè)病引起的器官功能障礙與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。殘疾評定技術(shù)鑒定時，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果判斷功能障礙，并根據(jù)傷殘評估對象逐一確定

醫(yī)療依賴判斷等級：

A）特殊醫(yī)療依賴是指終身使用特殊藥物治療，工傷致殘后的特殊醫(yī)療設(shè)備或裝置

<4.1.5自我護理障礙

自我護理的范圍主要包括以下內(nèi)容五項：

A）進食：完全無法獨立進食，需要依靠他人的幫助

b）翻身：無法獨立翻身

C）排便：無法獨立行動，排便需要別人的幫助

d）穿衣和清洗：你不能自己穿衣和清洗，完全依靠別人的幫助

e）自主行動：無法獨立行走

護理依賴程度分為三個層次：

A）完全的自我護理障礙：生活是完全不能照顧自己，上述五項需要護理

b）大多數(shù)自我照顧障礙：大部分生活不能照顧自己，上述五項中有三四項需要護理

C）部分自我照顧障礙：一些人不能照顧自己，上述五項中的一項或兩項需要護理

4.2提升原則

提升原則

對于同一器官或系統(tǒng)多處受傷的患者，或多個器官不同部位同時受傷的患者，應(yīng)首先確定單一殘疾程度。如果多個殘疾等級不同，則應(yīng)評定較重的殘疾等級；如果兩個或兩個以上級別相同，則最高提升為一個級別

4.3原始殘疾和并發(fā)癥的治療

在勞動能力評估過程中出現(xiàn)工傷或職業(yè)病后并發(fā)癥，傷殘等級的評估是基于在評估時的實際傷殘結(jié)果

如果是因工傷而受損的器官的原始傷殘或疾病史，即單器官或雙器官（如眼睛、四肢和腎臟）或系統(tǒng)損傷，在本次評估中，檢查傷害是否加重了原有殘疾。加重原殘疾的，以實際殘疾結(jié)果為依據(jù)；如果損傷輕于原始殘疾，則應(yīng)根據(jù)損傷的殘疾結(jié)果進行識別

原始殘疾的治療適用于初始或重新評估，而重新評估不適用于這些規(guī)則