保險欺詐的形式有哪些?
在實踐中,保險欺詐有多種形式??偠灾?,有以下幾類:
<1。保險欺詐。包括先行再保險欺詐、高額保險欺詐、重復保險欺詐、多次保險欺詐、隱蔽保險欺詐、空投保險欺詐等。(1)先行再保險是一種先行再保險,保險人承擔的風險具有不確定性和或然性。保險期間發(fā)生事故或者損失的,違反保險合同的基本原則,對保險人極不公平。這類保險欺詐的動機是后悔在發(fā)生損失后沒有及時投保,導致?lián)p失得不到賠償,所以想轉嫁給保險人。操作方法有兩種:一種是提前投保日期,即簽退。這種行為往往表現(xiàn)為投保人利用特殊關系,內外勾結保險公司業(yè)務人員,在虛假期間補足保險合同。二是推遲事故發(fā)生日期,這往往說明鑒定部門密謀更改事故發(fā)生日期。這種詐騙方式的特點是投保時間與保險公司的報案時間非常接近,這提醒保險公司的工作人員,如果在核對理賠時發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象,要認真調查,不要輕易賠償。(2)高保險欺詐。投保人沒有支付保險費的能力,卻堅持高風險保險,受益人是自己,這是一種嚴重的道德風險。(3) 秘密保險欺詐。以人壽保險為主,被保險人已患重病或財產保險標的處于危險中而投保。
(4)無標的的保險欺詐。主要表現(xiàn)為保險標的根本不存在。例如,為了給死者投保,有一個女人在我國某個地方死了一年。有人謊稱她是她的丈夫,為死者投保。半年后,她墜樓身亡,并出具虛假證明要求賠償,這是對死者活著的一種欺騙。
(5)重復保險,一次保險多次索賠。根據(jù)我國法律規(guī)定,財產保險重復保險的總金額不得超過保險價值,即使超過,超出部分也不予賠償。然而,一些犯罪分子為了獲得更多的保險金,往往故意向多家保險公司投保,隱瞞重復投保的情況,并在事故發(fā)生后向多家保險公司索賠,以獲得多重賠償。
2。主要有張冠李戴類詐騙、制造事故、虛假保險詐騙、虛報原因、擴大責任詐騙等。
(1)張冠李戴的索賠欺詐。主要采用移栽替代的方式。保險專家沃寶網他說,保險標的應當是獨特的、具體的。在實踐中,一些詐騙分子為了騙取保險賠償,往往用另一個類似的標的物來代替。比如,他們把投保汽車的車牌摘下來,掛在未投保汽車上,假裝更換。在醫(yī)療保險中,有的醫(yī)院因負擔不起醫(yī)療費用而與患者串通,將被保險人的名字寫在對方的名字上;在財產保險中,a房火災沒有投保,報案時是被保險人B房。(二)以虛假保險制造事故,騙取賠償?shù)?。也就是說,人為事故造成人身或財產損失,以騙取賠償。造成這種欺騙的原因有很多,比如是為了擺脫企業(yè)的困境,或者是因為保險標的遭受了保險責任以外的其他原因和損害,為了得到賠償而人為造成事故。在人壽保險中,最典型的是殺害或傷害被保險人并謊報事故。騙保人未取得保險金的,根據(jù)《保險法》第二條規(guī)定,保險公司可以解除保險合同,不承擔保險責任。詐騙人取得一定數(shù)額保險金的,依照刑法第一百九十八條的規(guī)定,應當受到刑事處罰。例如,2000年7月22日武昌開往廣州的597次列車發(fā)生爆炸,共造成16人受傷,其中1人重傷。經調查,他是一名李姓男子。由于婚姻問題,他自殺了,后來有了騙取保險金的念頭。他買了炸藥,拿走了597次列車的引爆裝置。除了自傷,他還傷害了其他人。一審時他被判處無期徒刑。并非所有的風險都有保險價值,通過虛報原因和擴大責任。只有保險合同規(guī)定的險種才是保險人的責任范圍。根據(jù)不同險種的需要,保險合同會提供一定的除外責任條款。實踐中,一些犯罪分子往往在事故發(fā)生后故意作虛假陳述或隱瞞事故原因的真相,使保險公司誤以為事故在保險責任范圍內,實際上把保險排除責任變成了保險責任。
3。索賠欺詐。主要表現(xiàn)為偽造、變造文件資料,包括夸大損失、低風險高賠償、偽造事故、虛報風險等。(1)夸大損失、低風險高賠償。但被保險人故意夸大損失程度,如虛列損失項目、夸大損失金額、偽造、變造原造價證明等。再比如將損失由小變大,將事故發(fā)生時間由前者改為后者,8日投保,10日投保,索賠時間改為18日。造成事故的機車原本是開回來的,因此很難開具拖車救援費的發(fā)票,索賠需要數(shù)千元??浯髶p失的另一種方式是被動地讓事故發(fā)生,故意不采取積極的預防或補救措施。這也是一種欺詐行為,違反了《保險法》第四十二條的規(guī)定,即保險事故發(fā)生后,被保險人有責任采取必要措施防止或者減少損失。(二)虛報事故、謊報險情的。采取證人證言造假,制作虛假事故現(xiàn)場證明材料,憑空制造事故,謊稱發(fā)生險情,如:明明轉移車輛,卻謊稱被盜,要求賠償。
在實踐中,保險欺詐有多種形式。本文有一個具體的介紹。如果你有任何問題,請咨詢我們的律師。你知道嗎
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