綿陽市居民醫(yī)保報銷比例:
醫(yī)保只報銷住院費用。事實上,對于參保人來說,特殊重癥患者經(jīng)申請批準后,可以報銷一定比例的門診費用。綿陽市醫(yī)療救助實施辦法(以下簡稱《辦法》)。根據(jù)《辦法》,居民醫(yī)療保險醫(yī)療救助對象和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用,按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的規(guī)定報銷,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險或者補充醫(yī)療保險,再扣除民事醫(yī)療救助和其他形式的救助金額,剩余醫(yī)療費用在1年內(nèi)超過1萬元的,由政策范圍內(nèi)的個人承擔2萬元(含2萬元),按自付費用的20%-30%給予醫(yī)療救助,全年累計最高救助金額不超過3.5萬元。
1。目前可報銷的疾病有5種:1、各種惡性腫瘤的放化療;2、慢性腎功能衰竭的透析治療;3、肝、腎、骨髓移植后的抗排斥治療;4、血友病,嚴重再生障礙性貧血。
2。申報流程:
參保人需到門診部具有特殊危重病認定資格的醫(yī)療機構領取申請表,一般指三級醫(yī)院,經(jīng)主治醫(yī)生確認病種后填寫申請表在門診部填寫相關危重病表格,持本人身份證到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構或醫(yī)保局備案后,方可享受保單。
在報銷過程中,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷比例有所不同,只是費用自理。
情況一
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在崗職工到三級醫(yī)院治療,按88%報銷自費以外的遵醫(yī)費用。
情況二
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員在三級醫(yī)療機構治療,合規(guī)費用除自理費用外,按92%報銷。
情況3
三級醫(yī)療機構治療后,除自費外,報銷比例為65%。
案例四
異地就醫(yī),報銷比例不同。
另外,早在幾年前,我市就開展了城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病保險,這也意味著參保人員患有上述五種疾病,除報銷“門診特重病”外,不報銷合規(guī)費用,按50%報銷兩次。
律師網(wǎng)為您提供專業(yè)的法律咨詢服務,保護您的利益。你知道嗎
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
上班途中因公死亡怎么賠償
2021-01-03征地政策征地流程征地補償
2021-02-18通常房間的面積怎么計算
2021-03-04試用期解除勞動合同的條件有哪些
2021-03-02醫(yī)療事故罪的構成要件有哪些
2021-01-17公司股權轉讓后還可以變更解除嗎
2020-12-27如何處理非機動車交通事故
2020-12-08乙方?jīng)]有履行租房合同怎么辦
2021-02-23辭職了老板拖工資怎么辦
2020-12-01交通事故索賠訣竅:尋找最佳法院
2021-02-03反抗家暴錘殺丈夫,法院會輕判嗎
2021-02-19如何區(qū)分挪用公款與借貸公款
2021-03-02清償被繼承人債務的準則是什么
2020-11-24網(wǎng)賭立案后會怎么處理
2021-02-27小學生課間打架學校有責任嗎
2021-02-06競業(yè)限制補償金如何生效
2020-12-26增強保險監(jiān)管手段
2020-12-16哪些問題涉及保單的現(xiàn)金價值
2021-03-06企業(yè)財產(chǎn)保險屬于哪一種保險
2021-01-07財產(chǎn)所有者、保險契約、被保險人權利與義務知識
2020-12-13