為什么索賠差距這么大?
張某在一起交通事故中造成對方車輛損壞,按固定損失價賠償對方7320元。然而,張某向保險公司申請理賠時,保險公司只賠了2139元。兩者相差5000多元。有什么區(qū)別?車主向第三方支付7320元,張某是上海市南匯區(qū)一家公司的司機(jī)。2002年12月1日,張某駕駛的一輛2噸級品牌貨車在惠南鎮(zhèn)遠(yuǎn)東大道拱板路口與一輛奧迪A6相撞,造成前護(hù)板、中網(wǎng)、引擎蓋等嚴(yán)重變形損壞,事故發(fā)生后,張某及時向保險公司報案。保險公司接到事故通知后,南匯機(jī)構(gòu)的代理人郭某和保險公司的員工到南匯交警大隊停車場對車輛進(jìn)行拍照和勘查,但沒有對勘查結(jié)果進(jìn)行說明。南匯交警大隊鑒定中心也對該車進(jìn)行了鑒定,鑒定價格為7320元。
由于張某開車時注意力不集中,避讓措施不當(dāng),交通事故發(fā)生了。最后,交警部門認(rèn)定,張某對這起交通事故負(fù)有全部責(zé)任,但對方?jīng)]有。在收到南匯交警大隊的鑒定結(jié)果和車輛損毀評估價后,張某向?qū)Ψ街Ц读?320元。保險公司只交了2139元
因為保險,張某在辦理完相關(guān)資料后向保險公司理賠部提出申請,但保險公司最終的理賠審批金額只有2139元,為何只交了2139元也沒有相關(guān)解釋,這讓張覺得難以接受。
就電話理賠一事,詢問南匯的代理人郭某,為什么賠償金額和保險交警部門的定損價相差這么大,為什么是5000多元,但郭某總是推諉,沒有給出明確答案。后來,張某打電話給**分公司,詢問當(dāng)時受理此案的理賠師徐某,交通事故的理賠價格如何獲得,依據(jù)是什么?
對此,徐先生表示,核定價格是正確的,是根據(jù)照片中看到的車輛損壞的實際情況確定的結(jié)算價格。這不是不合適的。至于為什么兩者之間會有這么大的差距,主要是人們對損失認(rèn)定的看法不同。保險公司是從車輛維修的角度來定價的。首先,南匯交警大隊評估中心根據(jù)奧迪車的實際損壞情況,確定需要更換的零部件和維修費(fèi)用,并做出相應(yīng)的評估結(jié)論,是真實有效的。其次,作為客戶購買保險的目的,是轉(zhuǎn)移交通事故風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失。在這次事故中,我已經(jīng)向?qū)Ψ街Ц读?320元。作為保險人,目的是承擔(dān)與客戶有關(guān)的經(jīng)濟(jì)損失,我不應(yīng)逃避責(zé)任。最后,作為客戶的投訴,保險公司應(yīng)該積極給出解釋,讓客戶明白自己為什么要付這么多錢以及為什么,而不是簡單的回復(fù)??苫謴?fù)性原則是確定損失的主要標(biāo)準(zhǔn)。該負(fù)責(zé)人解釋說:“根據(jù)一般車險第十四條的規(guī)定”如果估計的修理費(fèi)用達(dá)不到或接近被保險車輛或第三方財產(chǎn)的實際價值,按照交通事故財產(chǎn)損失以修復(fù)為主的原則,盡可能修復(fù)。經(jīng)實地調(diào)查,標(biāo)的車輛損失不大,第三方車輛碰撞損壞修理價為2139元。
至于二者為什么會有這么大的差距,主要是因為保險公司和交警部門的損失標(biāo)準(zhǔn)不同,保險公司以保險賠償基本原則之一的恢復(fù)性原則作為損失標(biāo)準(zhǔn)。所謂恢復(fù)性原則,是指保險標(biāo)的因保險事故遭受損失時,保險人只賠償保險標(biāo)的的實際損失(以保險金額為限),使被保險人能夠在保險事故發(fā)生前恢復(fù)原狀。比如,如果房屋的一扇木門被大火燒毀,保險公司只能賠償一扇同等價值的木門。你知道嗎
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