【案例】2003年3月22日,原告李某的丈夫張某因胃癌住進(jìn)醫(yī)院治療。2003年3月27日,該院進(jìn)行了胃竇癌根治術(shù)。病理報(bào)告顯示癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移。2003年4月10日,張某出院,病歷顯示胃癌治愈。2003年5月15日CT復(fù)查,未見異常。2003年10月8日,張某委托他人購買人身意外傷害保險4份,每份保費(fèi)100元,死亡保險金額4萬元。保險公司沒有要求張某到現(xiàn)場詢問,即根據(jù)受托人提供的身份證制作保險單,代張某簽名,說明投保人、被保險人和受益人均為張某,并約定保險期限為一年。2004年1月28日,張某去世。2004年2月18日,原告李某向保險公司索賠16萬元。保險公司認(rèn)為張某未按合同約定如實(shí)告知其患重病的事實(shí),未履行及時告知義務(wù),故拒絕賠付。原告李某認(rèn)為,張某的家人并不知道購買人身意外傷害保險的事情。根據(jù)合同約定,被保險人在保險事故發(fā)生后5日內(nèi)通知保險公司,但在葬禮后清理遺體時發(fā)現(xiàn)了保險單。合同約定的被保險人、被保險人和受益人有及時告知的義務(wù)。張的胃癌是真的,但已經(jīng)治愈了。【異議】本案是一起典型的人身意外保險合同糾紛。爭議的焦點(diǎn)是張某的死亡是否符合保險合同,即李某是否應(yīng)得到賠償。在這種情況下有兩種觀點(diǎn)。1、 合同有效的,被告保險公司賠償16萬元。原因是張某已交了保險費(fèi),保險公司已出具保險單,雙方的合同成立并有效。合同中有免責(zé)事由,保險公司應(yīng)當(dāng)提供免責(zé)事由的證據(jù)。由于合同規(guī)定保險人、被保險人和受益人有及時通知的義務(wù),且合同約定的標(biāo)的人為張某,因此證據(jù)滅失的后果不能歸原告,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2、 合同無效的,被告賠償16萬元的20%。理由是,根據(jù)《保險法》第五十六條規(guī)定,未經(jīng)被保險人書面同意和保險金額確認(rèn),以死亡為給付保險金條件的合同無效。本案中,張某沒有親自到保險公司辦理保險,且合同上的簽字均由保險公司人員簽字,故合同無效。合同無效的,依照合同法第五十八條的規(guī)定返還財(cái)產(chǎn),賠償損失。本案合同無效的原因是被告沒有當(dāng)場要求原告簽字,被告應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。對于原告信托利益損失16萬元,由于死因無法查清,責(zé)任不能歸原告和被告,而張某死于胃癌的可能性大于意外死亡,因此16萬元的20%由保險公司賠償。[點(diǎn)評與分析]筆者認(rèn)為上述觀點(diǎn)不合適。本案合同明顯無效,但只應(yīng)退還400元保費(fèi),駁回原告的其他訴訟請求。原因如下:1。論合同的效力及合同無效的過錯責(zé)任。如上所述,這里不再重復(fù)。2、 合同無效的后果。合同無效的,被告應(yīng)當(dāng)先返還財(cái)產(chǎn),使財(cái)產(chǎn)狀態(tài)恢復(fù)到合同訂立前的狀態(tài)。因此,被告應(yīng)先返還保險費(fèi)400元。3、 本案中,張某死因的舉證責(zé)任應(yīng)由原告承擔(dān)。本案中張某死因的舉證責(zé)任應(yīng)適用民事訴訟法第六十四條第一款和證據(jù)規(guī)定第二條,即誰主張誰提供證據(jù)。本案不符合舉證責(zé)任倒置的情形。根據(jù)《證據(jù)規(guī)定》第七條規(guī)定,人民法院可以根據(jù)公平、誠實(shí)信用的原則,綜合考慮當(dāng)事人的舉證能力等因素,確定舉證責(zé)任??v觀本案,與張某同住的原告李某證明張某是否意外死亡的能力強(qiáng)于保險公司。雖然保險公司不能為其免責(zé)提供證據(jù),但不能推斷張某死于事故。4、 原告的誠信利益無法確定。誠信利益是指由于法律行為的無效和對方當(dāng)事人對法律行為有效性的依賴而造成的利益損失。在本案中,原告值得信賴的利益是張某在意外事故中死亡時可以得到的保險金。本案不能認(rèn)定張某死于事故,舉證責(zé)任在原告身上,因此原告的誠信利益根本不存在。你知道嗎
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
驗(yàn)證手機(jī)號
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請放心輸入
為保證隱私安全,請輸入手機(jī)號碼驗(yàn)證身份。驗(yàn)證后咨詢會派發(fā)給律師。
掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號
管轄權(quán)異議需要聽證嗎
2021-02-07小區(qū)物業(yè)是否有權(quán)處理違停車輛
2020-11-23交通肇事致人死亡怎么認(rèn)定
2020-11-28代位繼承的取得要求是什么
2020-11-07購房人何時可解除購房合同
2020-12-19詐騙罪 偽造房產(chǎn)證
2020-12-14二手房過戶給小孩后房子拆遷怎么辦
2020-12-31技術(shù)服務(wù)外包勞務(wù)合同
2020-11-28勞動爭議仲裁庭審被申請方聯(lián)系不上怎么處理
2021-01-17患白血病遭保險公司拒賠
2021-03-17互聯(lián)網(wǎng)保險有哪些優(yōu)勢
2020-12-24交通事故中沒責(zé)任認(rèn)定書保險公司理賠嗎
2020-12-20教職員工校方責(zé)任險到底應(yīng)該賠償給教育局還是教師家屬
2021-01-22保險理賠誤工需要打工資流水嗎
2021-03-24被保險人或受益人索賠時怎樣行使權(quán)利?
2021-01-26探析保險法中的自殺條款(上)
2020-12-05保險收展員的主要職責(zé)
2021-02-07承包合同的法律規(guī)定有哪些
2021-03-04土地承包經(jīng)營權(quán)入股是什么意思
2021-02-13養(yǎng)殖場拆遷補(bǔ)償太低,如何提高補(bǔ)償
2020-12-06