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格式條款解釋規(guī)則在保險(xiǎn)合同中的應(yīng)用

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 842人看過

某一條款被納入某一特定合同的事實(shí)?!吨腥A人民共和國(guó)合同法》第三十九條第一款明確規(guī)定,采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利義務(wù),并采取合理的方式提請(qǐng)當(dāng)事人注意另一方應(yīng)遵守免除或限制其責(zé)任的條款,并應(yīng)另一方的要求解釋該條款。否則,將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。在合同解釋問題上,適用于格式合同的一般規(guī)則是,如果保險(xiǎn)合同中的措詞有一種以上的合理解釋,法院認(rèn)為其含義不明確,則應(yīng)當(dāng)按照不利于合同起草人的含義進(jìn)行解釋合同。英美法上的疑益解釋原則就是針對(duì)這種情況而提出的,也就是說,一個(gè)含糊不清的條款應(yīng)該按照與起草人相反的含義來解釋,因?yàn)槠鸩萑擞辛x務(wù)將該條款解釋清楚。同樣,我國(guó)《保險(xiǎn)法》第三十一條也對(duì)這一原則進(jìn)行了界定?;诖?,許多司法機(jī)關(guān)認(rèn)為,只要被保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容存在爭(zhēng)議,就應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)人作出解釋。在一些保險(xiǎn)糾紛案件中,法院為了最大限度地保護(hù)被保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的利益,主要側(cè)重于公平原則和保險(xiǎn)合同解釋規(guī)則,而忽視了保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的一些特殊原則和做法。然而,這些基本法律原則能否充分運(yùn)用到保險(xiǎn)實(shí)踐中,如何使保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的法律地位真正平等,這些問題不能簡(jiǎn)單地通過運(yùn)用法律原則來解決保險(xiǎn)合同糾紛。保險(xiǎn)糾紛案件還應(yīng)考慮保險(xiǎn)合同的特殊性。這種合同是根據(jù)意外事件發(fā)生的可能性而不是事后的實(shí)際損失來計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的。這種合同價(jià)格的計(jì)算方法明顯不同于一般的民事合同。應(yīng)該承認(rèn),在人身保險(xiǎn)中,由于合同雙方和未經(jīng)培訓(xùn)的外行的地位明顯不平等,他們確實(shí)無法察覺保險(xiǎn)范圍和險(xiǎn)種的細(xì)微差別。因此,公平原則要求根據(jù)外行對(duì)合同的理解來解釋合同,這是合理的。但是,當(dāng)保險(xiǎn)合同雙方具有相同的協(xié)商能力時(shí),應(yīng)當(dāng)改變適用這一原則的立場(chǎng),否則很容易破壞雙方按照合同條款的正常含義進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)分配。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百零七條還規(guī)定:“涉及公共利益的險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,依法強(qiáng)制保險(xiǎn),新開發(fā)的壽險(xiǎn)險(xiǎn)種應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循保護(hù)社會(huì)公共利益、防止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的原則,其他險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案?!笨梢姡O(jiān)管部門在審查保險(xiǎn)條款時(shí),注重了“保護(hù)公共利益”的原則。此外,監(jiān)管部門的作用是消除保險(xiǎn)市場(chǎng)固有的、不公平的保險(xiǎn)合同及其條款,防止一些保險(xiǎn)公司利用消費(fèi)者知識(shí)水平的差異欺騙被保險(xiǎn)人。從理論上講,格式條款事先經(jīng)行政機(jī)關(guān)、立法機(jī)關(guān)或者其他主管機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)的,格式條款的使用人無需引起對(duì)方的注意。只要消費(fèi)者不表示異議,格式條款自然就納入合同。此外,如果格式條款已成為某項(xiàng)交易的既定慣例,則無論另一方是否知道或應(yīng)該知道該慣例,格式條款都將成為合同不可分割的一部分。你知道嗎

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