2015年1月18日,江西省上饒縣公安局交警大隊(duì)出具道路交通事故鑒定書,確認(rèn)李某對事故負(fù)全責(zé),余某、徐某對事故不負(fù)責(zé)任。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,公司立即向中國**陽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)報(bào)告,由該公司分別為該重型貨車投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),第三方商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)(均含免賠條款)。保險(xiǎn)公司于2015年2月4日進(jìn)行了調(diào)查并制作了機(jī)動車損失評估表,確定該重型卡車的車輛損失為8074元。2015年1月21日,上饒縣價(jià)格認(rèn)證中心根據(jù)交警部門的委托,制作了《道路交通事故車輛損失價(jià)格鑒定書》,鑒定車輛損失67511元,鑒定費(fèi)用2800元,輕型貨車車輛損失895元,鑒定費(fèi)100元。
2015年1月26日,經(jīng)交警部門調(diào)解,公司共支付汽車維修費(fèi)67511元、救援費(fèi)500元、價(jià)格定損費(fèi)2800元、輕型貨車維修費(fèi)895元、價(jià)格定損費(fèi)100元,共計(jì)71806元。
此外,本次保險(xiǎn)事故發(fā)生后,**公司支付停車費(fèi)500元,用于處理交通事故相關(guān)事宜。
**公司根據(jù)保險(xiǎn)合同申請全額賠償時,保險(xiǎn)公司以停車費(fèi)、車損鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)、車損過高為由拒絕按要求賠付。
截至目前,**公司已委托我方律師介入并向廣州市白云區(qū)人民法院提起訴訟。廣州市白云區(qū)人民法院于2015年5月15日作出一審判決:。扣除不負(fù)責(zé)任方應(yīng)向**公司車輛支付的100.4元賠償金后,保險(xiǎn)公司應(yīng)支付8473.6元(8074元+500元-100.4元)的車輛毀損、滅失保險(xiǎn)金;
2。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)支付2000元的交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)金;
3。剩余損失69806元(71806-2000元)納入第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償范圍,扣除非責(zé)任車輛方應(yīng)向其他第三者車輛支付的賠償金額99.6元,保險(xiǎn)公司應(yīng)向第三者支付69706.4元(69806-99.6元)責(zé)任保險(xiǎn)賠償。保險(xiǎn)公司不服判決,向廣州市中級人民法院提起上訴。廣州市中級人民法院于2015年12月28日作出終審判決,駁回上訴,維持原判。至此,公司要求全額賠償?shù)囊蟮玫搅顺浞种С帧?/P>
[點(diǎn)評分析]
本案爭議焦點(diǎn)如下:
一、停車費(fèi)、救援費(fèi)、車損鑒定費(fèi)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍?
根據(jù)機(jī)動車輛損失保險(xiǎn)條款第6條,“發(fā)生保險(xiǎn)事故時,被保險(xiǎn)人或其代表為防止或減少被保險(xiǎn)機(jī)動車輛的損失而采取搶救和保護(hù)措施所發(fā)生的必要的、合理的費(fèi)用?!北kU(xiǎn)人承擔(dān)費(fèi)用。費(fèi)用的最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限?!薄吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第六十三條規(guī)定:“保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人為查明、確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!蓖\囐M(fèi)屬于保險(xiǎn)人所有交警部門在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,為調(diào)查、認(rèn)定損失、保全車輛狀態(tài)、認(rèn)定事故責(zé)任所發(fā)生的費(fèi)用。其性質(zhì)屬于采取保護(hù)措施、查明保險(xiǎn)事故性質(zhì)和原因所發(fā)生的費(fèi)用,屬于車輛損失保險(xiǎn)的賠償范圍。同樣,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十三條的規(guī)定,其他第三人車輛發(fā)生的救助費(fèi)用和車損鑒定費(fèi)用也屬于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三人責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍。二是上饒市價(jià)格認(rèn)證中心出具的《道路交通事故車輛損失價(jià)格鑒定書》能否作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù),**公司立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司確定了**公司所有重型貨車的損失。但是,保險(xiǎn)公司未能提供證據(jù)證明其在合同約定的48小時內(nèi)對其他第三方車輛進(jìn)行了檢查,也未能提供證據(jù)證明其在合同約定的30天內(nèi)或法律規(guī)定的時間內(nèi)對車輛損失進(jìn)行了核實(shí),并告知被保險(xiǎn)人損失筆者不同意上饒市物價(jià)鑒定中心出具的鑒定結(jié)論,聲稱第三方事故車輛的實(shí)際價(jià)值低于修理費(fèi)用,也未能提供證據(jù)證明。其次,這兩份《道路交通事故車輛損失價(jià)格鑒定書》是上饒縣價(jià)格鑒定中心根據(jù)交警部門的委托制作的。交警部門在處理交通事故糾紛時保持中立,委托鑒定合法合法。
[律師提醒]
雖然損失認(rèn)定是保險(xiǎn)人的法定權(quán)利和約定權(quán)利,但權(quán)利的行使也應(yīng)合理及時地進(jìn)行。在保險(xiǎn)人不合理行使定損權(quán)的情況下,被保險(xiǎn)人自行定損并非不當(dāng)。
交通事故發(fā)生后,如果保險(xiǎn)公司被動定損或者定損價(jià)格與實(shí)際維修價(jià)格存在差距,被保險(xiǎn)人可以自行定損,但自行定損的結(jié)論不成立。如果保險(xiǎn)公司不承認(rèn)定損結(jié)論,由此產(chǎn)生糾紛,需要訴諸法律,評估機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、評估程序和內(nèi)容的合法合規(guī)性將是確定合理可信的車損結(jié)論的依據(jù)。因此,自行確定損失的權(quán)利也應(yīng)以適當(dāng)、合理的方式行使。
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