投訴案件原告:
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訴訟請求:被告編碼被告,賠償醫(yī)療費40萬元,損失費40萬元3萬元,住院補助7000元。總費用113.4萬元,其中陪護(hù)費2萬元,殘疾人生活補助費21.6萬元,殘疾人設(shè)備費35萬元,家屬生活費9萬元,交通費1000元,住宿費2萬元。
2。被告人被判令賠償精神損害撫慰金41901元。被告被判令賠償原告參加醫(yī)療事故處理的近親屬(2人)交通費、誤工費、住宿費共計4832元。被告被判令承擔(dān)醫(yī)療事故鑒定和訴訟費用。
事實與原因:2001年10月14日21時許,徐志軍因腰痛,于2001年10月14日23時許到神州醫(yī)院急診科就診。在急診室后面,雙腳麻木,隨后失去知覺,胸部以下無法活動。當(dāng)時的診斷是:“1。急性脊髓炎,2。脊髓腫瘤等著切除嗎?”15日1時20分左右進(jìn)行胸部CT檢查,報告為“T4-T12脊髓持續(xù)低密度影”,僅脫水對癥處理。15日9時許,神經(jīng)內(nèi)科會診并宣讀CT:“T4-T12硬膜下高密度影”,診斷為:“1。脊髓硬膜下出血?2脊髓硬膜下膿腫?”15日12時許,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行胸段脊髓MRI檢查,口頭報告:“頸胸段出血原因還有待調(diào)查嗎?”下午4點左右,神經(jīng)內(nèi)科對頸胸段脊髓進(jìn)行MRI增強(qiáng)掃描,印象是:“頸6胸4椎管硬膜外病變考慮到腫瘤的可能,轉(zhuǎn)為惡性病變。病人被送入骨科,入院后病情進(jìn)一步惡化。經(jīng)過神經(jīng)外科會診,病人被轉(zhuǎn)移到腦病中心。晚上11點左右進(jìn)行血管造影和腦膜血栓形成檢查,診斷為“硬膜外血腫”。16日10時30分,患者進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行椎板切除術(shù)和血腫清除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行康復(fù)治療。近半年來,患者完全沒有康復(fù),但左胸2號、右胸4號以下仍有高位截癱,毀了患者出國深造的光明前景。硬膜外血腫是一種急診外科疾病。如果壓迫時間過長,脊髓因血液循環(huán)障礙而軟化、萎縮或結(jié)疤,癱瘓很難恢復(fù)。特別強(qiáng)調(diào)手術(shù)應(yīng)在脊髓壓迫后6小時內(nèi)發(fā)生中樞性壞死前進(jìn)行,壓迫后24小時為早期。如果不放棄早期手術(shù)時間,可以保留部分脊髓白質(zhì),使患者不能從癱瘓中恢復(fù)。然而,患者在醫(yī)院逐漸癱瘓,因此及時治療,卻被人為拖延診斷、人為拖延手術(shù),使患者失去了站起來的寶貴機(jī)會,醫(yī)院負(fù)有不可推卸的責(zé)任。這個病人是一個年輕人,過去有過背痛,但從來沒有麻木或虛弱過。在沒有外傷的情況下,只有短暫的背痛,而且沒有其他全身和局部癥狀,突發(fā)性截癱沒有想到硬膜外血腫或硬膜下血腫的可能,這是不可思議的。當(dāng)我們不能在CT上得出結(jié)論時,為什么要等到明天才能對神經(jīng)系統(tǒng)做靈敏度高、分辨率高的MRI呢?CT室不負(fù)責(zé)任是不可原諒的:1。胸椎CT未掃描胸椎。CT未見明顯血腫影。明顯的高密度圖像出現(xiàn)“連續(xù)低密度影”,導(dǎo)致診斷方向錯誤。CT報告會診意見均提到T4-T12異常,但最后少數(shù)胸椎未作掃描。我們怎樣才能得出結(jié)論。由于臨床醫(yī)生和CT室醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任,癱瘓后6小時的黃金時間被推遲,病人失去了完全康復(fù)的機(jī)會。
15日上午9點咨詢意見:“脊髓硬膜下出血?脊髓硬膜下膿腫?”應(yīng)該明確的是,這兩種疾病的手術(shù)時間都需要針灸,分分分秒,為什么不積極做相應(yīng)的檢查或椎管探查呢?核磁共振被推遲到中午12點,此時的核磁共振檢查也充滿了錯誤:1。應(yīng)用胸椎MRI主要掃描頸椎,但胸椎只掃描第7胸椎,2我申請胸椎MRI增強(qiáng),但我交了增強(qiáng)費,但我沒有做增強(qiáng)掃描。三。MRI只做了矢狀位,卻忘了做最重要的軸向位。如此多的人為失誤延誤了診斷,這也導(dǎo)致了下午4點左右的核磁共振重做。4重做MRI雖能明確診斷硬膜外血腫,但得出結(jié)論認(rèn)為“頸6胸4椎管硬膜外病變,考慮腫瘤的可能性”何為“變?yōu)椴∽儭??專家無法理解。我們?nèi)绾沃笇?dǎo)診所?如果仔細(xì)閱讀,結(jié)合臨床,就可以明確診斷,使病人盡快手術(shù)。關(guān)鍵是贏得不完全癱瘓的手術(shù)機(jī)會,避免業(yè)內(nèi)人士不提倡的高風(fēng)險、嚴(yán)重并發(fā)癥的血管造影和脊膜血栓形成。15日晚23時許,經(jīng)血管造影確診為“硬膜外血腫致脊髓血管畸形破裂”。一旦確診,就意味著每一分鐘都是金色的。與時間賽跑就是恢復(fù),立即手術(shù)是病人最后的希望。不過,醫(yī)護(hù)人員對此無動于衷,16日10時后才將病人送到手術(shù)室。35小時的壓力手術(shù)有什么意義?可以想象,這是徒勞之舉。
神州醫(yī)院是三甲醫(yī)院,硬件和軟件都很強(qiáng),包括腦外科和脊柱外科。門診病歷中特別提到,腦脊液動靜脈畸形是該院的特色。在這樣強(qiáng)大的診療條件下,患者在醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任中失去了寶貴的機(jī)會。醫(yī)院對醫(yī)療損害負(fù)責(zé),并應(yīng)賠償病人由此造成的一切損失。
綜上所述,由于被告醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī),嚴(yán)重失職,原告寶貴的治療時間被延誤,直接導(dǎo)致完全無法康復(fù)的后果,間接導(dǎo)致原告目前反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥。原告認(rèn)為被告應(yīng)承擔(dān)過失責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》和《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)向法院提起訴訟,請求法院支持原告的訴訟請求,為不幸的原告及其家屬討回公道!
真誠
XXXXX區(qū)人民法院
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