實(shí)施專利許可合同備案表

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　　│合同名稱　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│合同性質(zhì)　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│合同種類　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│合同生效日　　　│　　　　　　　│ 合同終止日期 │　　　　　　　　　│
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　　│專利(申請(qǐng))號(hào)　　│　　　　　　　│　分類號(hào)　　　│　　　　　　　　　│
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　　│專利申請(qǐng)日　　　│　　　　　　　│　專利批準(zhǔn)日　│　　　　　　　　　│
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　　│許│姓名或名稱　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│可├──────────┼─────────────────────┤
　　│方│地址　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　├──────────┼─────────────┬────┬──┤
　　│　│聯(lián)系人　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│電話　　│　　│
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　　│被│姓名或名稱　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│許├──────────┼─────────────────────┤
　　│可│地址　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│方├──────────┼─────────────┬────┬──┤
　　│　│聯(lián)系人　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│電話　　│　　│
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　　│已簽訂的其他實(shí)　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│施專利許可合同　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│及該合同的備案　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　│　　總　　　　　│人民幣│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　│　　計(jì)　　　　　├───┼───────────┼───────┤
　　│使│　　　　　　　　│外匯　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│用├────────┼───┼───────────┼───────┤
　　│費(fèi)│　　預(yù)計(jì)　　　　│人民幣│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　│　　總額　　　　├───┼───────────┼───────┤
　　│　│　　　　　　　　│外匯　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
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　　│　│　一次總付　　　│人民幣│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　│　　　　　　　　├───┼───────────┼───────┤
　　│　│　　　　　　　　│外匯　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　│　├────────┼───┼───────────┴───────┤
　　│支│　分期付款　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│付├────────┼───┼───────────────────┤
　　│方│　入門費(fèi)　　　　│人民幣│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│式│　　　　　　　　├───┼───────────────────┤
　　│　│　　　　　　　　│外匯　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　│提│　　　　　　　　　　　　　　│最高提成費(fèi)　　│　　　　　　　│
　　│　│成│　　　　　　　　　　　　　　│最低提成費(fèi)　　│　　　　　　　│
　　│　│費(fèi)│　　　　　　　　　　　　　　│遞減提成率　　│　　　　　　　│
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　　│該專利在國外的申請(qǐng)情況　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│合同是否經(jīng)過公證或鑒證：　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　公證或鑒證機(jī)關(guān)名稱：　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│備注　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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