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礦山救護隊資質(zhì)審查書

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 274人看過

礦山救護隊資質(zhì)審查書


  申請編號:               受理編號:
  申請時間:               受理時間:
  
礦山救護隊資質(zhì)審查書
  
  救護隊名稱_________________
  受 理 人_________________
  審查類別 認定 [  ] 延期 [  ] 晉級 [  ] 變更 [  ]
  發(fā)證機關(guān)___________________
  
國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局印制
  

  填表說明
  1.本表由礦山救護隊資質(zhì)認定機關(guān)填寫。對認定申請、延期申請、晉級申請或變更申請,在審查類別的對應(yīng)處打√。
  2.審查人審查意見:經(jīng)審查符合規(guī)定、建議核查或不符合規(guī)定,簡要寫明理由。
  3.現(xiàn)場核查人核查意見:經(jīng)現(xiàn)場核查,情況屬實符合條件或不符合條件,并寫明理由。
  4.省級資質(zhì)認定機關(guān)審核意見:經(jīng)審核,擬同意發(fā)證或不予發(fā)證,并寫明理由。
  5.礦山救護隊資質(zhì)認定機關(guān)意見:經(jīng)審核同意發(fā)證或不予發(fā)證。
  (一)礦山救護隊資質(zhì)審查、核查表
  

  ┌──────┬───────┬────────┬───────┬──────────┐
  │ 項目    │申報情況   │   審 查   │  審 查 人  │    備 注    │
  │      │       │ ?。ê瞬椋 々Γê瞬槿耍┖灐々Α         々?
  │      │       │   意 見   │   字   │          │
  ├──────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤
  │  (一)  │       │        │       │          │
  │ 組織機構(gòu) │       │        │       │          │
  ├──────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤
  │  (二)  │       │        │       │          │
  │ 隊伍素質(zhì) │       │        │       │          │
  ├──────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤
  │  (三)  │       │        │       │          │
  │ 救護裝備 │       │        │       │          │
  ├──────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤
  │  (四)  │       │        │       │          │
  │ 基礎(chǔ)設(shè)施 │       │        │       │          │
  ├──────┼───────┼────────┼───────┼──────────┤
  │  (五)  │       │        │       │          │
  │ 綜合管理 │       │        │       │          │
  └──────┴───────┴────────┴───────┴──────────┘
  

  
  (二)礦山救護隊資質(zhì)認定審批表
  

  ┌────┬────────────────────────┬─────┬───────┐
  │名稱  │                        │負責人姓名│       │
  ├────┼────────────────────────┼─────┼───────┤
  │地址  │                        │郵政編碼 │       │
  ├────┴───────────┬────────────┴─────┴───────┤
  │申請資質(zhì)等級          │                          │
  ├──────────┬─────┴─────┬──────┬─────┬───────┤
  │資料審查      │     姓名     │  單位  │  職務(wù)  │   職稱   │
  │          ├───────────┼──────┼─────┼───────┤
  │          │           │      │     │       │
  │          ├───────────┼──────┼─────┼───────┤
  │          │           │      │     │       │
  │          ├───────────┴──────┴─────┴───────┤
  │          │審查意見:                           │
  │          │                                │
  │          │審查負責人(簽字)                年  月  日 │
  ├──────────┼───────────┬──────┬─────┬───────┤
  │現(xiàn)場核查      │     姓名     │  單位  │  職務(wù)  │   職稱   │
  │          ├───────────┼──────┼─────┼───────┤
  │          │           │      │     │       │
  │          ├───────────┼──────┼─────┼───────┤
  │          │           │      │     │       │
  │          ├───────────┼──────┼─────┼───────┤
  │          │           │      │     │       │
  │          ├───────────┴──────┴─────┴───────┤
  │          │核查意見:                           │
  │          │                                │
  │          │核查負責人(簽字)                年  月  日 │
  ├──────────┼────────────────────────────────┤
  │礦山救援      │                                │
  │指揮機構(gòu)      │                                │
  │意見        │                                │
  │          │負責人(簽字)                 (單位蓋章)  │
  │          │                         年  月  日  │
  ├──────────┼────────────────────────────────┤
  │資質(zhì)認定機關(guān)意 見  │                                │
  │          │                                │
  │          │負責人(簽字)                ?。▎挝簧w章)  │
  │          │                        年  月  日   │
  └──────────┴────────────────────────────────┘
  

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