縮短停留期限決定書

　　

　　

　　

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　　│　　　　　　　　　　　?。ù颂幱≈乒矙C(jī)關(guān)名稱）　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　縮短停留期限決定書　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ×公（　 ）縮字[　　]第　號│

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　　│案　　由________________________________________________________________________│

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　　│違法行為人____________________性別___________出生日期___________________________│

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　　│國籍/地區(qū)______________________證件名稱及號碼___________________________________│

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　　│簽證（注）種類及號碼____________________________________________________________│

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　　│入境時間________________________________________________________________________│

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　　│要求離境時間____________________________________________________________________│

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　　│辦案單位________________________________________________________________________│

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　　│承辦人__________________________________________________________________________│

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　　│批準(zhǔn)人__________________________________________________________________________│

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　　│填發(fā)人__________________________________________________________________________│

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　　│填發(fā)日期________________________________________________________________________│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　（此處印制公安機(jī)關(guān)名稱）　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　縮短停留期限決定書　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ×公（　 ）縮字[　　]第　號│

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　　│　　違法行為人____________________性別__________出生日期________________________│

　　│國籍/地區(qū)____________________證件名稱及號碼_____________________________________│

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　　│　　因______________________________________________________________________，根│

　　│據(jù)______________________________________________________________________________│

　　│__，決定縮短其入境停留期限，限于__________年__________月__________日前離境?！　々?#13;
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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü矙C(jī)關(guān)印章）│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日 │

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　　│違法行為人（簽名）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　 年　 月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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